На территории Томской области обитает один вид ядовитых змей: Гадюка обыкновенная (Vipera berus). Наиболее часто её встречают в сосново-боровом ландшафте, на вырубки. На них её численность поднимается до 0,2 тыс. особей на кв. км. Очень мало её в берёзово-осиновых лесах и ещё реже попадается эта змея на полях с перелесками. В пределах Томской области гадюка предпочитает участки на границе между сухими и влажными местообитаниями. Она избегает сплошных лесных массивов, центральных участков болот, территорий, интенсивно посещаемых людьми. Высока численность гадюки по окраинам болот, на вырубках и просеках, в долинах таёжных речек. Гадюки всегда связаны с древесной растительностью, однако предпочитают опушки, поляны, торфяные болота и берега водоёмов. Заселяют они и брошенные лесные поселения человека. Гадюки в своих местообитаниях оседлы и не перемещаются далее 100 м. Распределение активности у них во многом связано с температурным режимом. Весной гадюки держатся хорошо прогреваемых мест, тёплая почва, нагретые камни все используется для подогрева, забираются на пни под прямые солнечные лучи. Оптимальная температура самцов 25оС, самок – 28оС. Греться змеи выползают многократно в течение светлого времени суток, а в сумерки их активность уже связана с охотой. Наиболее активны они обычно в первую половину ночи. Сытые змеи могут не покидать своё убежище 2-3 дня. В Томской области весной и осенью змеи активны с 11 до 17 час., летом – с 8 до 21 часа. Летом два пика активности: утренний – с 9 до 12 час., вечерний – с 16 до 17 часов. Ночная активность гадюк здесь не отмечена.

Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие. Тяжелые последствия, вплоть до летального исхода от кровотечений и почечной недостаточности возникают оычно у детей и лиц, находящихся в состоянии алкоголькного опьянения.

Симптомы укуса ядовитой змеи

Укус змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.

Местные симптомы укуса гадюки

·                     1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек

·                     Относительно слабая боль в месте укуса

·                     Жжение

·                     Покраснение

·                     Отек через 10-30 минут, иногда значительный

·                     Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей

·                     Возможны участки отмирания кожи

·                     Кожа становится багрово-синюшного цвета

Общие симптомы

·                     Тошнота

·                     Сонливость

·                     Головокружение

·                     Сердцебиение

·                     Понижение температуры тела

При тяжелой степени интоксикации:

·                     Спутанность сознания

·                     Слабость

·                     Бледность кожных покровов

·                     Головокружение

·                     Тошнота

·                     Потливость

·                     Похолодание конечностей

·                     По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.

В случае укуса змеи очень важно эффективно оказать первую помощь. Есть несколько правил, которые должен знать каждый взрослый человек, да и ребёнок тоже, что нужно делать после укуса змеи.

1. При укусе змеи постарайтесь не паниковать — яд обыкновенной гадюки по механизму токсического действия вызывает местную реакцию, обычно на месте укуса возникает покраснение, отек и болезненность. Встреча со змеей опасна, прежде всего, анафилактической реакцией (стремительно развивающееся проявление аллергии, которое может угрожать жизни больного). При правильном оказании помощи, смертельные исходы очень и очень редки. Сохраняйте спокойствие.

2. Обездвижьте поражённую конечность. Если укушена нога, то надо прибинтовать её к другой, если рука, то зафиксировать её в согнутом положении. Движение усилит циркуляцию крови в организме и быстрее разгонит яд змеи по телу.

4. Если вы не изолированы от населённых пунктов, то следует вызвать скорую помощь и доставить больного в медицинское учреждение. Там ему будет введена сыворотка от укуса змеи.

5.  Не пытайтесь отсосать яд из раны.

6. Не следует резать рану. Это грозит инфекцией, нередко повреждением сухожилий, что может привести к инвалидности.

7. Ни в коем случае нельзя накладывать жгут выше места укуса. Во-первых, он не препятствует проникновению яда в вышележащие ткани, а во-вторых, жгут, пережимая сосуды, способствует ещё большему нарушению обмена веществ в тканях поражённой конечности.

8. Не следует также прижигать рану. Зубы змеи могут достигать до 1 см в длину, поэтому яд попадёт гораздо глубже, нежели будет обработана рана. А на месте прижигания образуется струп, под которым может начаться нагноение.

9. Чтобы уменьшить интоксикацию, пострадавшему рекомендуется больше пить — воды, чая, бульона — до доставки его в медицинское учреждение. При наличии аптечки, можно принять антигистаминный препарат.

10. Пострадавшему нельзя употреблять спиртные напитки, алкоголь затрудняет выведение яда из организма, усугубляет интоксикацию и угрожает жизни.

Отправляясь за грибами или ягодами, рекомендуем надевать высокие сапоги; толстые носки; плотные брюки, заправленные с напуском в обувь. Траву лучше раздвигать не руками, а длинной палкой. Эти нехитрые правила позволят снизить вероятность встречи со змеей.

Главное помнить! Пострадавшего необходимо доставить в больницу как можно скорее! Несвоевременное обращение к врачу может привести к необратимым последствиям для здоровья и жизни человека.

 

Материал подготовила Е.П. Берендеева

1. Спайс ( от анг. Spice- специя, пряность )- разновидность травяных смесей, в состав которых входит специальное вещество   JWH-018 (или синтетический каннабис), который в 5-6 раз вреднее натурального. Вещество JWH-018 – одно из немногих в серии JWH-XXX, разработанных в последние годы химиком John W. Huffman (откуда и пошло название – JWH) в научной лаборатории университета в Клемсоне, США. Появились спайсы в начале 21 века в Европе и продавались под видом благовоний.

Воздействие ароматического дыма смесей несет в себе 3 типа опасности:

1. Местные реакции. Возникают в результате непосредственно раздражающего действия на слизистые оболочки носа и глотки. Практически все курильщики спайсов жалуются на кашель, слезотечение, осиплость голоса во время и после курения. Регулярный контакт с дымом вызывает хронические воспалительные процессы в дыхательных путях (фарингиты, ларингиты, бронхиты). Велика вероятность возникновения злокачественных опухолей ротовой полости, глотки, гортани и бронхитов.

2. Центральные реакции. Уже доказано, что большинство курительных смесей вызывают наркотическую зависимость. Реакции курильщиков зависит от состава смеси: это может быть эйфория, беспричинный смех или плач, нарушение способности сосредоточиться, ориентироваться в пространстве; галлюцинации, контроль над собственными действиями. Именно этот эффект и нравится подросткам- возникает ложное ощущение легкости и беззаботности.  Все эти реакции сами по себе несут угрозу здоровью человека, установлены десятки случаев со смертельным исходом в крупных городах России.

 «Безвредная» ароматическая  смесь является страшным наркотическим веществом с непредсказуемым эффектом, запрещенным практически во всем мире. Синтетическое употребление курительных смесей приводят к необратимым процессам: снижается внимание, ухудшается память, замедляется мыслительная деятельность, появляется склонность к депрессиям. Все это может привести человека к тяжелой инвалидности по психическому заболеванию.

 Очень пагубно воздействует курения спайсов на мозг. Сосуды мозга, пытаясь не пропустить яд к «основному центру управления», резко сужаются.

В результате кровь не может снабжать мозг кислородом. Клетки мозга, лишенные кислорода, просто погибают. У мужчин этот наркотик снижает потенцию, у женщин  возникают нарушения половых функций в итоге это приводит к бесплодию.

3. Токсические реакции. Поступление сильнодействующих  веществ в организм может вызвать непредсказуемые эффекты: тошноты, рвоты, сердцебиение, повышение артериального давления, судороги, потеря сознания вплоть до комы. С такими симптомами в прошедшие годы госпитализированы десятки потребителей наркотических смесей практически во всех городах России, в  том числе и в Томской области. В Александровском районе за 4 месяца 2017 года было зарегистрировано 4 случая  эпизодического употребления психоактивных веществ, предположительно «спайс».

2. «Скорость», «соль». Способ употребления:  «Скорость» — внутривенно, «соль» — интраназально внутривенно.

Данные наркотические вещества относятся к группе синтетических психостимуляторов. Они способствуют высвобождению из организма запасов энергии.

Однократное употребление подобных веществ уже пригодно к  нарушениям в психических процессах головного мозга. Повторное употребление приводит к развитию в дальнейшем психической и физической зависимости, эпилепсии, хронических психических  расстройств , кровоизлияние  в мозг.  Признаками наркотического опьянения являются: расширение зрачков блеск глаз;  повышенная потливости, дрожание век, рук, изменение поведения от возбуждения и  агрессии до подозрительности и гневливости; нарушение речи проявляется в виде ускорения по темпу, говорливость, бесвязанности, появляется не усидчивость стремление к активной деятельности.

Состояние при употреблении психостимуляторов:

Повышенная  физическая активность чувство отрешенности от мира, изменение окружающей действительности, ощущение беспричинной радости, бодрости, оживления или же наоборот – раздражительность, беспокойство, страхи. Резко снижается аппетит, появляется длительная бессонница.

Воздействие на мозг зависит от состава наркотика. Так, некоторые виды «солей» вызывают сильнейшее неконтролируемое  сексуальное возбуждение, потребитель вступает в беспорядочное половые связи, как правило это происходит в группах. В результате повышается риск заражения инфекциями передаваемыми половым путем, в том числе ВИЧ- инфекций.

При прекращении приема вещества возникает стойкая бессонница, снижение настроения с идеями самообвинения, суицидальные мысли, беспокойство, навязчивые страхи, идеи приследавания, галлюцинации устрашающего характера. Потребителям синтетических наркотиков кажется, что за ними следят и хотят убить, и в этот момент они опасны как для себя, так и для окружающих.

Обращаем внимание в первую очередь родителей, имеющих детей 13-16 лет! Будьте бдительны. Вы должны знать окружение подростка, чем он занят в свободное время. При появлении сомнений в отношении  употреблением ребенком психоактивных вещест, обращайтесь в подрастковую службу ОГБУЗ «Томский областной наркологический диспансер или к врачу наркологу по месту жительства для консультации, получении лечения и рекомендации. Адрес Томского диспансера: Г.Томск., ул.Лебедева,4

Подростковая служба 8-(3822)-26-66-02

Кабинет медосвидетельстьвования: 8- (3822)-26-73-77

Химико- токсилогического отдела:  8- (3822)-26-26-11

ОГАУЗ «Александровская РБ»  врач нарколог: 8- (38255)-2-43-13

Информацию подготовила Н.Г. Кожакина врач психиатр-нарколог ОГАУЗ «Александровская РБ»

 

ВИДЕО:

Передозировка спайсами СМОТРЕТЬ

Что такое спайс, и как он убивает

Фильм-расследование Аркадия Мамонтова «Спайс-эпидемия»

Ежегодно 12  мая отмечается Международный День медицинской сёстры! Администрация Александровской больницы от всей души поздравляет медицинских сестёр и фельдшеров с этим замечательным праздником!

Желаем Вам благодарных и всегда выздоравлияющих пациентов и личного счастья!

Вы — медсестра, Вы — правая рука врачей!
Вам множество доверено в работе!
Вы вместе с докторами спасаете людей,
Таких же как и мы — из крови и из плоти.

И в день чудесный — праздник медсестры,
Хотим Вам пожелать успехов и терпенья!
Побольше — радости, поменьше Вам беды
И всех мечтаний в жизни претворенья!

С благодарностью и признательностью за ваш труд Администрация ОГАУЗ «Александровская РБ»

Уважаемые александровцы! Информируем Вас о  порядке маршрутизации при обращении по поводу присасывания клеща.

Пациенты с присосавшимся клещом могут круглосуточно обращаться в отделение скорой помощи, где будет производиться снятие клеща.

Далее, для решения вопроса о введении иммуноглобулина, дообследовании, и получении рекомендаций, пациент будет направлен в кабинет неотложной помощи (понедельник – пятница с 09:00 до 17:00, обеденный перерыв с 13:00 до 14:00), либо к врачу инфекционисту.

В случае, если Вы сняли клеща самостоятельно, обращайтесь в кабинет неотложной помощи, предварительно оформив в регистратуре статистический талон. Необходимо обратиться в течение первых 72 часов от момента снятия клеща, так как в течение этого времени может понадобиться введение противоклещевого иммуноглобулина. Кроме того, Вам может быть рекомендован приём антибиотиков с целью профилактики Болезни Лайма.

В соответствии Распоряжением ДЗТО  «О работе областных государственных учреждений здравоохранения Томской области в эпидемический сезон клещевых инфекций 2018 года», бесплатное введение противоклещевого иммуноглобулина осуществляется следующим категориям граждан, застрахованным по ОМС: дети, студенты, пенсионеры, работники бюджетной сферы. Остальным категориям граждан, а так же лицам, не имеющим действующего страхового полиса ОМС,  и иногородним, введение иммуноглобулина осуществляется на платной основе, согласно утверждённым тарифам. Ознакомиться с прайсом Вы можете, перейдя по ссылке

Если Вы имеете полис добровольного медицинского страхования (ДМС), пожалуйста, возьмите его с собой. Даже если Ваша страховая компания не заключила договор с нашей больницей, мы постараемся согласовать возможный объём помощи, чтобы сэкономить Ваши деньги. Пациенты, не предоставившие оригинал полиса ДМС считаются незастрахованными и принимаются на общих основаниях.

Памятка пациенту, пострадавшему от укуса клеща

1.                 Избегать посещения тайги, лесов, парков, скверов, садов, огородов с 1 апреля по 30 сентября каждого года;

2.                  В течение 2-х месяцев после снятия клеща не употреблять алкоголь, избегать  перегревания, переохлаждения и стрессов;

3.                  Ежедневно измерять температуру  тела и артериальное давление, осматривать кожные покровы, наблюдать за своим общим состоянием в течении 2-х месяцев после снятия клеща;

4.                  Немедленно обратиться  к врачу-инфекционисту (терапевту)  в случае появления температуры тела выше 37 0С, изменении артериального давления в большую или меньшую сторону от обычного, головной боли, боли в мышцах и суставах, покраснения в месте присасывания клеща;

5.                  Для решения вопроса в введении иммуноглобулина и дообследовании обратиться в кабинет неотложной помощи поликлиники (1 этаж, кабинет №5 (понедельник – пятница с 09:00 до 17:00, обеденный перерыв с 13:00 до 14:00), предварительно обратиться в регистратуру для выписки статистичекого талона и получения амбулаторной карты.

6.                  С 14- 25-е сутки, с момента укуса клеща, обратиться на консультацию врача-инфекциониста  с целью решения вопроса о дообследовании на болезнь Лайма

7.                  При отсутствии противопоказаний, запланировать вакцинацию против клещевого энцефалита в период с ноября текущего года по март следующего года.

Больше о профилактике клещевых инфекций Вы можете прочитать здесь

О клещевых инфекциях и их профилактике

Клещевые инфекции: мифы  и заблуждения

С уважением, администрация ОГАУЗ «Александровская РБ»

Фондом Растроповича-Вишневской в рамках Европейской недели иммунизации создан мультипликационный ролик «Я привит!» для детей и взрослых. Предлагаем посмотреть его вместе с детьми и сделать правильные выводы.

СМОТРЕТЬ

Ежегодно в апреле, в соответствие с рекомендациями ВОЗ, проводится Всемирный дня здоровья. В этом году акция проходит под девизом: «Депрессия: давай поговорим». Для Вас мы подготовили статью о диагностике депрессии и путях выхода из неё.

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Если Вы выявили у себя признаки депрессии и не можете с ней справиться сами, обратитесь за помощью специалиста (врач психиатр Надежда Григорьевна Кожакина).

 

 

Очень часто слово «прививки» ассоциируется с детским возрастом, но это абсолютно неверное мнение, так как в некоторых случаях вовремя сделанная прививка способна спасти жизнь и взрослому человеку.

Если ребёнка есть кому привести на прививку, то взрослого обычно «приводит» только работодатель. При этом прививка воспринимается как нечто принудительное  и никому не нужное. В данной статье расскажем о том, почему бывает необходима вакцинация во взрослом возрасте.

Многие взрослые уверены, что иммунитет, приобретенный в результате вакцинации в детском возрасте сохраняется на всю жизнь. Однако это не совсем так. Защита от некоторых болезней действительно сохраняется на всю жизнь, а вот некоторыми инфекционными заболеваниями можно заболеть и во взрослом возрасте, даже будучи привитым в детстве, если не поддерживать поствакцинальный иммунитет (делать ревакцинацию). Причем взрослые переносят «детские» болезни намного тяжелее, а осложнения у них возникают чаще.
Целесообразность проведения вакцинопрофилактики можно  охарактеризовать двумя фразами: «Чтобы не заразиться и не заразить» — если речь идёт о заболеваниях, приносящий большой экономический ущерб (грипп) и «Чтобы не умереть»  — если речь идёт о заболеваниях, склонных к тяжёлому течению. Наглядным примером эффективной иммунизации является искоренение смертельно опасной инфекции, как натуральная оспа, которой с 1980 года не заболел ни один человек на Земле.

Существует миф, что прививка ослабляет иммунитет. Это в корне неверно, так как вакцинация – это единственный способ выработать иммунитет против конкретного возбудителя инфекционной болезни (специфический иммунитет). Альтернативным методом получения такой защиты является только болезнь, зачастую смертельная.

Некоторые прививки в первую очередь показаны людям с ослабленным иммунитетом, в первую очередь идёт речь о людях, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ИБС), дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), заболеваниями обмена (сахарный диабет, ожирение). Речь идёт о прививках против гриппа, пневмококковой инфекции. Некоторые прививки являются единственным методом профилактики рака, вызванного вирусом гепатита В (рак печени) и вирусом папилломы человека (рак шейки матки)

От каких инфекций и в каком возрасте нужно прививаться взрослым        

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Против гриппа 1 прививка ежегодно осенью	Ежегодно без ограничения возраста. Чтобы не заразиться и не заразить: Обязательно людям, по роду деятельности контактирующим с большим количеством людей (педагоги, медики, работники торговли, аптек и .т.д.)., детям, посещающим организованные коллективы (школы, детские сады) Чтобы не умереть: рекомендуется людям, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарным диабетом, ожирением. Людям старше 65 лет.
Против дифтерии и столбняка 1, или 3 прививки по схеме	Чтобы не умереть: каждые 7-10 лет без ограничения возраста
Против краснухи 1 прививка	Чтобы не заразиться и не заразить, чтобы получить иммунитет до возникновения беременности и сохранить жизнь будущему ребёнку: девушек и женщин до 25 лет (включительно), если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках.
Против кори 1, или 2 прививки по схеме	Чтобы не умереть: от 35 лет (включительно), если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках
Против гепатита В 3 прививки по схеме	Чтобы не умереть от рака и цирроза печени: люди до 55 лет, не болевшие гепатитом В.
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Против вирусного гепатита A 2 прививки по схеме	Проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A. Контактные лица в очагах гепатита A. Люди с тяжелыми заболеваниями печени, не болевшие гепатитом А
Против клещевого вирусного энцефалита 2 прививки по схеме	Проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: — сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; — по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Против пневмококковой инфекции 1 прививка	Призывники. Люди с хроническими заболеваниями, особенно с поражением дыхательной системы (бронхиальная астма, хронический бронхит), сердечная недостаточность, иммунодефицитные состояния.
Против бешенства	Люди, подвергшиеся укусу, или ослюнению животным дикими, или домашними. Люди, по роду профессиональной деятельности работающие с дикими животными, ветеринары.

В настоящее время в поликлинике есть возможность поставить все прививки, о которых мы рассказали. Для того, чтобы узнать: есть ли у Вас противопоказания и нужно ли Вам прививаться, обратитесь на приём к участковому терапевту, или инфекционисту.

В период с 24 по 30 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения Российской Федерации будет проводиться очередная  Европейская неделя иммунизации, тема которой «Вакцины приносят результат!».

Целью акции является профилактика различных заболеваний, повышение информированности населения в вопросах медицины и пропаганда иммунопрофилактики.

Иммунопрофилактикой называют метод индивидуальной или массовой защиты людей от инфекционных заболеваний путём создания или укрепления иммунитета при помощи различных вакцин.

Иммунизация спасает миллионы жизней и признается большинством специалистов одной из наиболее эффективных мер вмешательства.

Среди микроорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок, могут быть вирусы (например возбудители кори, краснухи, паротита, полиомиелита, гепатита А и В и др.) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и др.).

Чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность возникновения вспышек и эпидемии этих заболеваний.

Болезни, предупреждаемые вакцинацией, можно победить и ликвидировать— при стабильном и высоком уровне охвата вакцинацией показатели заболеваемости снижаются и болезни могут быть даже полностью ликвидированы: яркий пример тому натуральная оспа и полиомиелит в Европейском регионе. Именно благодаря вакцинопрофилактике в Александровском районе уже многие годы люди не болеют такими инфекционными заболеваниями, как корь, краснуха, дифтерия, столбняк, полиомиелит, острый гепатит В и другие

Основы проведения вакцинопрофилактики населения регулируются Федеральным законом от 17.09.98 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», Федеральным Законом от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где установлены правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. При этом государство гарантирует обеспечение современного уровня производства вакцин, доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное проведение прививок, включенных в национальный календарь, и прививок по эпидемическим показаниям.

Интересующие Вас вопросы по вакцинопрофилактике можно задать по телефону администратора 8-913-816-07-37 с 09.00 час. до 13.00 час. и с 14.00 час. до 17.00 час.

Уважаемые александровцы, знайте: прививая себя и ребенка, вы защищаетесь его от опасных инфекционных болезней.

Для Вас мы подготовили статьи о вакцинопрофилактике:

Привики, необходимые взрослым

Национальный календарь профилактических прививок

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Если эта тема (или какая-нибудь другая) Вас заинтересовала, мы можем её осветить подробнее. Для этого просто напишите свой вопрос в «окошке» обратной связи, и мы на него обязательно ответим!