Депрессия: давай поговорим

Ежегодно в апреле, в соответствие с рекомендациями ВОЗ, проводится Всемирный дня здоровья. В этом году акция проходит под девизом: «Депрессия: давай поговорим». Для Вас мы подготовили статью о диагностике депрессии и путях выхода из неё.

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Если Вы выявили у себя признаки депрессии и не можете с ней справиться сами, обратитесь за помощью специалиста (врач психиатр Надежда Григорьевна Кожакина).

 

 

Наш ликбез: какие прививки необходимы взрослым

Очень часто слово «прививки» ассоциируется с детским возрастом, но это абсолютно неверное мнение, так как в некоторых случаях вовремя сделанная прививка способна спасти жизнь и взрослому человеку.

Если ребёнка есть кому привести на прививку, то взрослого обычно «приводит» только работодатель. При этом прививка воспринимается как нечто принудительное  и никому не нужное. В данной статье расскажем о том, почему бывает необходима вакцинация во взрослом возрасте.

Многие взрослые уверены, что иммунитет, приобретенный в результате вакцинации в детском возрасте сохраняется на всю жизнь. Однако это не совсем так. Защита от некоторых болезней действительно сохраняется на всю жизнь, а вот некоторыми инфекционными заболеваниями можно заболеть и во взрослом возрасте, даже будучи привитым в детстве, если не поддерживать поствакцинальный иммунитет (делать ревакцинацию). Причем взрослые переносят «детские» болезни намного тяжелее, а осложнения у них возникают чаще.
Целесообразность проведения вакцинопрофилактики можно  охарактеризовать двумя фразами: «Чтобы не заразиться и не заразить» — если речь идёт о заболеваниях, приносящий большой экономический ущерб (грипп) и «Чтобы не умереть»  — если речь идёт о заболеваниях, склонных к тяжёлому течению. Наглядным примером эффективной иммунизации является искоренение смертельно опасной инфекции, как натуральная оспа, которой с 1980 года не заболел ни один человек на Земле.

Существует миф, что прививка ослабляет иммунитет. Это в корне неверно, так как вакцинация – это единственный способ выработать иммунитет против конкретного возбудителя инфекционной болезни (специфический иммунитет). Альтернативным методом получения такой защиты является только болезнь, зачастую смертельная.

Некоторые прививки в первую очередь показаны людям с ослабленным иммунитетом, в первую очередь идёт речь о людях, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ИБС), дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), заболеваниями обмена (сахарный диабет, ожирение). Речь идёт о прививках против гриппа, пневмококковой инфекции. Некоторые прививки являются единственным методом профилактики рака, вызванного вирусом гепатита В (рак печени) и вирусом папилломы человека (рак шейки матки)

От каких инфекций и в каком возрасте нужно прививаться взрослым        

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Против гриппа

1 прививка ежегодно осенью

Ежегодно без ограничения возраста.

Чтобы не заразиться и не заразить: Обязательно людям, по роду деятельности контактирующим с большим количеством людей (педагоги, медики, работники торговли, аптек и .т.д.)., детям, посещающим организованные коллективы (школы, детские сады)

Чтобы не умереть: рекомендуется людям, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарным диабетом, ожирением. Людям старше 65 лет.

Против дифтерии и столбняка

1, или 3 прививки по схеме

Чтобы не умереть: каждые 7-10 лет без ограничения возраста
Против краснухи

1 прививка

Чтобы не заразиться и не заразить, чтобы получить иммунитет до возникновения беременности и сохранить жизнь будущему ребёнку: девушек и женщин до 25 лет (включительно), если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках.
Против кори

1, или 2 прививки по схеме

Чтобы не умереть: от 35 лет (включительно),
если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках
Против гепатита В

3 прививки по схеме

Чтобы не умереть от рака и цирроза печени: люди до 55 лет, не болевшие гепатитом В.

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

Против вирусного

гепатита A

2 прививки по схеме

Проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).

Выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A. Контактные лица в очагах гепатита A.

Люди с тяжелыми заболеваниями печени, не болевшие гепатитом А

Против клещевого вирусного энцефалита

2 прививки по схеме

Проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Против пневмококковой инфекции

1 прививка

Призывники. Люди с хроническими заболеваниями, особенно с поражением дыхательной системы (бронхиальная астма, хронический бронхит), сердечная недостаточность, иммунодефицитные состояния.
Против бешенства Люди, подвергшиеся укусу, или ослюнению животным дикими, или домашними.

Люди, по роду профессиональной деятельности работающие с дикими животными, ветеринары.

В настоящее время в поликлинике есть возможность поставить все прививки, о которых мы рассказали. Для того, чтобы узнать: есть ли у Вас противопоказания и нужно ли Вам прививаться, обратитесь на приём к участковому терапевту, или инфекционисту.

Европейская неделя иммунизации

В период с 24 по 30 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения Российской Федерации будет проводиться очередная  Европейская неделя иммунизации, тема которой «Вакцины приносят результат!».

Целью акции является профилактика различных заболеваний, повышение информированности населения в вопросах медицины и пропаганда иммунопрофилактики.

Иммунопрофилактикой называют метод индивидуальной или массовой защиты людей от инфекционных заболеваний путём создания или укрепления иммунитета при помощи различных вакцин.

Иммунизация спасает миллионы жизней и признается большинством специалистов одной из наиболее эффективных мер вмешательства.

Среди микроорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок, могут быть вирусы (например возбудители кори, краснухи, паротита, полиомиелита, гепатита А и В и др.) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и др.).

Чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность возникновения вспышек и эпидемии этих заболеваний.

Болезни, предупреждаемые вакцинацией, можно победить и ликвидировать при стабильном и высоком уровне охвата вакцинацией показатели заболеваемости снижаются и болезни могут быть даже полностью ликвидированы: яркий пример тому натуральная оспа и полиомиелит в Европейском регионе. Именно благодаря вакцинопрофилактике в Александровском районе уже многие годы люди не болеют такими инфекционными заболеваниями, как корь, краснуха, дифтерия, столбняк, полиомиелит, острый гепатит В и другие

Основы проведения вакцинопрофилактики населения регулируются Федеральным законом от 17.09.98 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», Федеральным Законом от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где установлены правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. При этом государство гарантирует обеспечение современного уровня производства вакцин, доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное проведение прививок, включенных в национальный календарь, и прививок по эпидемическим показаниям.

Интересующие Вас вопросы по вакцинопрофилактике можно задать по телефону администратора 8-913-816-07-37 с 09.00 час. до 13.00 час. и с 14.00 час. до 17.00 час.

Уважаемые александровцы, знайте: прививая себя и ребенка, вы защищаетесь его от опасных инфекционных болезней.

Для Вас мы подготовили статьи о вакцинопрофилактике:

Привики, необходимые взрослым

Национальный календарь профилактических прививок

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Если эта тема (или какая-нибудь другая) Вас заинтересовала, мы можем её осветить подробнее. Для этого просто напишите свой вопрос в «окошке» обратной связи, и мы на него обязательно ответим!

Наш ликбез: что делать, если у ребёнка повысилась температура

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы.  Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день болезни, и именно поэтому, к четвёртому дню температура тела практически всегда нормализуется.

Важно понимать, что при типичном ОРВИ самая главная задача – облегчить неприятные симптомы заболевания и не допустить осложнений. Для этого нужно знать: когда можно самостоятельно начинать помогать ребёнку, как это нужно правильно делать, и когда нужно остановиться, чтобы прибегнуть к медицинской помощи.

Когда нужна экстренная медицинская помощь:

— Повышение температуры тела у ребёнка до 3-х месяцев

— Повышение температуры тела выше 39,5С

— Повышение температуры сопровождается сыпью на коже

— Повышение температуры сопровождается выраженной головной болью

— Повышение температуры сопровождается бледностью, или синюшностью кожных покровов

— Повышение температуры сопровождается судорогами, или потерей сознания.

— Повышение температуры сопровождается болями в животе

— Когда на 3-и сутки температура тела такая же высокая, как в 1-2 дни

— Когда после нормализации в течение 2-3 дней, температура тела вновь повышается на 7-й день.

В других случаях, когда повышение температуры сочетается только с другими симптомами ОРВИ, Вы можете снижать температуру самостоятельно, не прибегая к вызову «Скорой помощи», а затем без паники вызвать своего участкового педиатра для осмотра.

Как правильно снижать температуру.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Что нужно сделать в первую очередь

1.   Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2.   Прохладный свежий воздух в комнате (оптимально 18—20 градусов).

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Хороший вариант – это использование растворов для оральной регидратации, например – регидрон. Если ребёнок отказывается пить то, что Вы ему предлагаете и просит сладкой газировки – давайте газировку, главное, чтобы он пил! Для того, чтобы жидкость всосалась, напитки должны быть температуры тела (плюс-минус 5 градусов не считается)!

Внимание! Чего делать нельзя:

Растирать раствором уксуса и спирта. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой, так как через детскую кожу всё всасывается в кровь.

Натирать ребёнка жиром (барсучьим, гусиным и т.д.), так как это уменьшает испарение.

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п., так как это способствует развитию спазма сосудов кожи и уменьшению теплоотдачи, в результате этого, температура тела может стать ещё выше.

Не кутайте ребёнка в 100 одёжек, лучше укройте несколькими одеялами, которые он сможет сам легко откинуть, если ему будет некомфортно. Нательная одежда должна быть сухой! Если она намокает от пота, её нужно незамедлительно поменять!

 Когда нужны препараты:   Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать. Основным критерием снижения температуры является не её высота, а плохое самочувствие на её фоне (сочетание с головной болью, болями в мышцах , пояснице, слабость).

Для использования в домашних условиях оптимальны 2 препарата:

Парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол)

Ибупрофен (ибуфен, нурофен, долгит и др.)

Эти препараты снижают температуру на 1-2 С

Начинают действовать в пределах часа.

Если дома есть ребёнок старше 3-х месяцев, то эти препараты обязательно должны быть в домашней аптечке. Оптимально, если они будут в виде сиропа, или суспензии, так как в этой форме они быстрее действуют, их легче дозировать и они приятнее на вкус.

Препараты дозируются по весу ребёнка. Это важно, так как при неправильной дозировке препарат либо не подействует, либо из-за передозировки могут появиться побочные эффекты.

Дозировка: парацетамол: 10 – 15 мг/кг веса. В 5 мл суспензии содержится 120 мг препарата, таким образом, если вес ребёнка 10 кг, ему нужно дать 6 мл. В этой дозировке парацетамол можно давать до 4-х раз в сутки.

Ибупрофен: 10 мг/кг. В 5 мл суспензии (сиропа) содержится 100 мг препарата. Таким образом, если вес ребёнка 10 кг, ему нужно дать 5 мл. В этой дозировке ибупрофен можно давать до 3-х раз в сутки.

Обязательно читайте инструкцию к препаратам: обычно там указано, какая дозировка нужна вашему ребёнку в зависимости от веса или возраста.

Как оценивать помогает ли препарат.

Действие препарата начинается в течение первого часа. Уже через 30 минут температура тела начинает снижаться обычно в пределах 1 градуса. За такой короткий промежуток времени она не сможет опуститься ниже. Максимальный эффект развивается через 3 – 4 часа после приёма. Продолжительность действия парацетамола – 4 – 6 часов, ибупрофена – 6 – 8 часов. После этого температура тела может вновь повышаться, и приём препарата можно повторить. При недостаточном эффекте ибупрофен и парацетамол можно сочетать, так как они имеют разный механизм действия.

Запрещённые для детей препараты: Нельзя применять у детей с ОРВИ аспирин. Его приём может привести к смертельному исходу. Самостоятельный приём анальгина в таблетках также нежелателен:  в лучшем случае не поможет, в худшем — вызовет передозировку и осложнения.  Анальгин — это препарат который могут вводить медицинские работники, в точной дозировке.

Запомните: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены  две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Если Вы всё сделали правильно, вероятность того, что температура тела снизится, близка к 100%, и Вы дождётесь своего участкового педиатра без мучений не прибегая к вызову скорой помощи.

Весенний подъём заболеваемости ОРВИ в районе

С прошедшей недели на территории Александровского района вновь регистрируется рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Болеют в основном дети, посещающие школы и детские сады, по этой причине ряд из них пришлось закрыть на карантин. В связи с этим, не лишним будет ещё раз напомнить о мерах профилактики ОРВИ, призванными предотвратить новые заболевания. Профилактические меры не направлены на борьбу с каким-то конкретным возбудителем инфекции, они универсальны как для гриппа, так и для других типов вирусов, способных вызвать поражение верхних дыхательных путей. Этих вирусов более 300 подтипов.

Методы профилактики, направлены как на повышение защитных (реактивных) сил организма для противодействия проникающим в организм человека респираторным вирусам, так и на предотвращение передачи возбудителей от больного человека здоровому.

—       Соблюдение личной гигиены играет немаловажную роль в предупреждении заболевания респираторными вирусными инфекциями. Важно – чаще мыть руки. Рукопожатие, поручни в общественном транспорте, ручки дверей в организациях, общественных зданиях и т.д. – все это источники повышенного риска в передаче вируса гриппа, после любого контакта с вышеуказанными местами общего пользования необходимо мыть руки. Необходимо избегать контакта немытых рук с лицом.

·        Необходимо чаще проветривать помещения, проводить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств. В организациях и учреждениях целесообразно использовать оборудование, снижающее циркуляцию в воздухе вирусных и бактериальных клеток (рециркуляторы, бактерицидные облучатели и др.)

·        Стараться не посещать массовые мероприятия, особенно проводимые в закрытых помещениях, места массового скопления людей.

·        Использовать для защиты органов дыхания одноразовые медицинские маски (использование одной маски не должно превышать 6 часов, повторное использование маски недопустимо), чаще бывать на свежем воздухе.

·        Если заболели вы или ваши близкие (появились насморк, першение в горле, поднялась температура, общее недомогание, головная боль и т.д.) не следует посещать работу, учебное заведение, направлять ребенка в детский организованный коллектив, необходимо вызвать врача на дом.

·        В случае тяжелого течения заболевания не отказываться от предложенной госпитализации, своевременно начатое лечение в стационаре позволит избежать возникновения неблагоприятных последствий заболевания.

·        При чихании, кашле, насморке используйте одноразовые бумажные салфетки-платки. После использования их необходимо сразу выбросить, категорически нельзя их использовать повторно.

·        Для больного необходимо выделить отдельную посуду, после использование тщательно ее мыть и дезинфицировать.

·        По возможности, изолируйте больного в отдельную комнату, ограничьте контакты с ним здоровых членов семьи, не приглашайте гостей! Чаще проветривайте жилые помещения, проводите влажную уборку с использованием бытовых дезинфицирующих средств.

·        Не стоит забывать о тепловом режиме: важно одеваться по погоде, не допускать переохлаждение, или перегревания организма, соблюдать температурный режим в жилых и общественных зданиях.

·        Важно – рациональное питание, также влияющее на сопротивляемость организма: употребление продуктов питания содержащих полноценные белки, витамины. Ни в коем случае нельзя голодать, или придерживаться низкокалорийных монодиет!!!

Именно эти простые меры, а отнюдь не рекламируемые дорогостоящие лекарственные средства с недоказанной эффективностью помогут Вам пережить опасный сезон.

Наш ликбез: вирусные кишечные инфекции (норовирус и ротавирус)

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в Томской области остаётся высокой: так в 2016 году её показатели были в 2,2раза выше среднероссийской. Среди причин ОКИ, наибольшую долю (69%) составляют рота- и норовирусы. Александровский район и г. Стрежевой не являются исключением. Среди заболевших преобладают дети, в 2016 году они составили 96,7% заболевших.

Для вирусных ОКИ характерен зимне-весенний подъём заболеваемости, с пиком в феврале-марте. Источником инфекции является больной человек, выделяющий в огромном количестве вирусы с калом. Вирусы очень заразны: всего 10-100 вирусных частиц, попавших через рот, достаточно для заражения человека. Как известно, маленькие дети то и дело тянут в рот разные предметы. Хорошо, если это происходит дома, и это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится Вам за чистоту предмета, взятого в рот. Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто бывают объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.

Основные пути передачи:

— контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача вируса происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания;

— пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые фрукты или овощи;

— водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус. Заражение может произойти при купании в бассейне и заглатывании даже небольшого количества воды.

Симптомы:

Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры, слабость. Обычно симптомы проходят сами через 12-72 часа, но за это время может развиться обезвоживание, особенно у ребёнка. Наиболее страшным и опасным последствием любой ОКИ является потеря организмом жидкости и солей. Без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия, кальция человек жить не может: в этом случае счет идет на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.

Первая помощь:

Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, имеющиеся в любой аптеке и представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой,  Наиболее эффективны глюкосалан и регидрон, а также хумана электролит, в которых соотношение глюкозы, солей натрия и калия обеспечивает оптимальное всасывание их из кишечника в кровь. Эти растворы следует чередовать с питьем обычной, или минеральной воды без газа.  Температура напитков ориентировочно должна быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, а для детей – буквально по чайной ложке с интервалом в 15 минут, чтобы не растягивался желудок, а использование любых противорвотных препаратов всегда согласовывать с врачом. Объем жидкости, который должен выпить ребенок в первые 6-8 ч болезни, составляет ориентировочно для грудных детей 100 мл на 1 кг массы тела, а для детей старше 1 года — соответственно 80-50 мл на 1 кг массы тела.

Больного нельзя насильно кормить! Из лекарственных препаратов могут понадобиться кишечные сорбенты (смекта, активированный уголь, энтеросгель и другие), которые должны быть в любой аптечке. Не следует самостоятельно назначать себе, или ребёнку антибиотики, так как вирусные инфекции ими не лечатся, и целесообразность их назначения определяется врачом.

Обращение к врачу обязательно при признаках ОКИ у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:

— самым главным симптомом является боль в животе;

— из-за упорной рвоты вы не можете пациента напоить;

— более 6 часов нет мочи;

— сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;

— в кале имеется примесь крови;

— понос прекратился, но при этом усилилась рвота, и (или) резко поднялась температура тела, и (или) появились боли в животе.

Меры профилактики:

— соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);

— тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;

— употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);

— при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Если в доме уже есть заболевший:

— необходимо очень внимательно следить за гигиеной- защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками;

— ни в коем случае, не допускать больного ребёнка в организованный детский коллектив!

— По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы,  ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса,  уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

— Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.

— Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.

Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевание острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Полезное видео:

Школа доктора Комаровского «Ротавирус»

Школа доктора Комаровского «Кишечные инфекции»

Клещевые инфекции и их профилактика

Актуальность проблемы клещевых инфекций и клещевого энцефалита в частности в Томской области связана, в первую очередь, с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией.
Значимость проблемы передачи клещами инфекций определяется возможными смертельным исходом, инвалидностью, переходом в хроническую форму, а также очень высокой стоимостью лечения.
Для Вас мы подготовили статью, размещённую в разделе «ПРОФИЛАКТИКА», в которой Вы можете узнать об основных клещевых инфекциях и способах их профилактики.
А чтобы не было скучно, мы публикуем статью Олега Стронина начальника медицинского диагностического центра «Вирион» о мифах, которыми «обросла» проблема клещевыз инфекций.

Клещевые инфекции: мифы и заблуждения

Любое непонятное явление со временем обрастает богатой мифологией. Таково свойство человеческого разума, пытающегося объяснить непонятное в рамках обычных бытовых представлений. Данная публикация подготовлена не из желания посмеяться над заблуждениями, а дабы их развеять.

Стронин Олег Владимирович, к.м.н.,

начальник медицинского диагностического центра ФГУП “НПО Вирион”,

Сокращения:

КЭ  клещевой энцефалит

ВКЭ  вирус клещевого энцефалита

ИКБ  иксодовые клещевые боррелиозы (она же болезнь Лайма)

Миф 1. Вирус клещевого энцефалита был распространен на территории СССР японцами в 30-х (другой вариант – в 50-х) годах.

Чрезвычайно распространенное мнение. Ведя прием пострадавших от присасывания клеща, я слышал его, по крайней мере, от сотни человек.

То, что оно неверно, не нужно доказывать людям, минимально знающим историю и эпидемиологию клещевого энцефалита. Широчайший ареал распространения заболевания (от Швейцарии до Тихоокеанского побережья) ставит под сомнение эту гипотезу. При всем уважении к технической и научной мощи Японии, страна восходящего солнца просто надорвалась бы, распространяя зараженных переносчиков. А самое главное – заболевания с характерными симптомами клещевого энцефалита были описаны врачами гораздо раньше. В Томской области, например, описания очаговых форм КЭ и их последствий («кожевниковская эпилепсия») появились в 80-90-х годах 19-го века. В Австрии типичный клещевой энцефалит описан в 20-х годах 20-го века.

Больше всего мне интересно, как появился этот миф. Видимо, в общественном сознании КЭ ассоциировался с японским энцефалитом, встречающимся на юге Дальнего Востока. Там же циркулируют наиболее летальные штаммы вируса КЭ. Опять же активное изучение клещевого энцефалита началось в 30-х годах, когда на Дальнем Востоке формировались военные округа и шла подготовка к войне с Японией. Может быть, в военных лабораториях Японии велись исследования по применению вируса клещевого энцефалита в боевых целях, но трансмиссивные инфекции очень неудобное оружие – нужно не только культивировать вирус, но и заразить переносчиков (клещей), распространить их на территории противника. Эффективность такого оружия очень низка – один клещ, в лучшем случае, может заразить только одного человека, переносчики капризны – их активность сильно зависит от температуры, влажности, времени суток. В общем, есть множество более легких способов убийства.

Не знаю, насколько сыграла свою роль антияпонская пропаганда, но я лично нигде не встречал каких-либо документальных ее свидетельств.

Миф 2. После введения иммуноглобулина против ВКЭ нельзя принимать спиртное в течение одного месяца.

В принципе, мнение верное, только акценты расставлены неправильно. Спиртное не рекомендуется употреблять в случае присасывания клеща, особенно если исследование клеща или крови пострадавшего подтвердило факт инфицирования. Дело в том, что алкоголь является сильным иммунодепрессантом, то есть подавляет иммунную систему человека. Сам факт заражения вирусом КЭ или боррелией (возбудителем иксодовых клещевых боррелиозов) еще не говорит, что Вы наверняка заболеете. Часто иммунная система человека сама справляется с инфекцией, особенно если вовремя провести профилактику (ввести иммуноглобулин против клещевого энцефалита и (или) антибиотики в случае инфицирования боррелиями). Но алкоголь и его метаболиты «отравляют» иммунокомпетентные клетки, они становятся не способными нормально размножаться, синтезировать факторы иммунитета, регулировать иммунный ответ. Это касается и всех остальных инфекционных заболеваний. Короче говоря, «не пей вина, Гертруда»…

А срок в один месяц установлен, так как у клещевых инфекций максимальный инкубационный период примерно 30-40 суток.

Миф 3. Чем ближе клещ присосался к голове, тем быстрее и с  большей вероятностью разовьется заболевание.

Неверно. Попадающий в кровь вирус КЭ разносится гематогенно (то есть с током крови) по всему организму. Из любой точки организма кровь должна собраться в сердце, пройти по малому кругу кровообращения через легкие, затем опять через сердце поступить ко всем остальным органам, в том числе к головному мозгу, селезенке, печени, тимусу, где размножается вирус КЭ. Теоретическая вероятность попадания вируса КЭ, минуя кровеносное русло, непосредственно в головной мозг очень мала и в эксперименте не зафиксирована. Конечно, вероятность заражения повышается, если клещ присасывается в хорошо кровоснабжаемой  области. Но, клещи, как правило, выбирают именно такие места.

Миф 4. Клещи, зараженные вирусом КЭ, имеют на спине «крестик» (другой вариант – красную спину).

Честное слово, слышу такое через день. Не знаю, стоит ли комментировать… Остается только удивляться богатству народной фантазии. Говорю совершенно твердо – крестиков у клещей нет вообще, а красно-коричневую окраску на брюшке имеют самки клеща таежного (Ixodes persulcatus).

Миф 5. Если присосавшегося клеща помазать маслом (спиртом, одеколоном, бензином и т.д.), то он вылезет из кожи сам.

Чрезвычайно стойкое, распространенное и вредное мнение. Каких-либо его официальных источников я не нашел, но примерно половина пострадавших от присасывания клеща так и действует.

Работаю на пункте серопрофилактики с 1994 года (это примерно 2000-3000 человек ежегодно) и НИ РАЗУ не видел извлеченного таким способом клеща.

Если брюшко клеща намазать маслом (там у него располагаются органы дыхания), то он задохнется и умрет. От бензина, одеколона и других бытовых растворителей он умрет еще быстрее. А вот мертвого клеща достать из кожи проблематично – они часто рвутся.

Наиболее надежный способ удаления клеща – обвязать его ниткой (лучше х/б), затянуть узелок, натянуть нитку, чуть оттянув кожу, и закручивать нитку вокруг своей оси. За ниткой будет вращаться клещ. Чуть натягивая и покачивая нитку, Вы достаточно легко его достанете. Место присасывания желательно обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого (после удаления клеща). Если сами не можете – обратитесь в ближайший пункт серопрофилактики или травмпункт.

Миф 6. При удалении клеща нитку нужно крутить по часовой стрелке.

Мнение хоть и ошибочное, но абсолютно безвредное. Нет разницы – куда вращать нитку. Просто для правшей удобнее вращать по часовой стрелке, а для левшей – против.

Миф 7. Из места присасывания клеща необходимо отсосать кровь и прижечь раскаленным железом.

Бывает и такое. Причем «автором» этого мнения явился фельдшер, который не поленился провести эту процедуру своему внуку, но категорически был против взятия венозной крови для анализа.

Так как между моментами присасывания и обнаружения клеща проходит от 1 мин. до 2 суток, чаще всего «отсасывание крови» не принесет ожидаемого результата, возбудители инфекции давно уже «гуляют» по кровеносному руслу. А что касается раскаленного железа… уж у фельдшера-то должно найтись нормальное антисептическое средство – раствор йода, бриллиантового зеленого и т.д. (лучше на спиртовой основе, чтобы «задубить» края ранки).

Миф 8. Болезнь Лайма более опасна, чем клещевой энцефалит.

Мнение неверное.

1. Клещевой энцефалит – вирусное заболевание, а болезнь Лайма (у нас ее предпочитают называть «иксодовым клещевым боррелиозом») – бактериальное. С бактериальными инфекциями человечество научилось, в большинстве случаев, справляться с помощью антибиотиков. А вот таких же эффективных противовирусных средств в руках медицины еще нет.

2. Клещевой энцефалит часто протекает очень тяжело, приводит к параличам, эпилепсии, другим стойким нарушениям деятельности нервной системы и даже к смерти. В некоторых регионах (Дальний Восток) летальность от клещевого энцефалита достигает 30%. Болезнь Лайма имеет гораздо более легкое течение. В остром периоде от нее никто не умирает.

Можно еще много найти отличий, но дело не в этом.

Мне очень грустно это писать, но считаю, что это мнение культивируется чаще всего из корыстных побуждений: местными органами здравоохранения и госсанэпиднадзора (для привлечения средств), страховыми компаниями (для привлечения клиентов), некоторыми врачами (для привлечения «больных» на платное лечение и для написания диссертаций по «актуальной» тематике). Все это усугубляется отсутствием в России качественной лабораторной диагностики ИКБ. В таких условиях была бы болезнь, а люди, готовые ей болеть, всегда найдутся.

24 марта — Всемирный День борьбы с туберкулёзом

И в XXI веке туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в Мире, представляя угрозу для населения большинства стран, включая экономически развитые. В последние годы отмечается его практически повсеместный рост. Туберкулез становится слишком опасной инфекцией, унося гораздо больше человеческих жизней, чем любое другое инфекционное заболевание.

 В 1993 г. ВОЗ туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта — Всемирным днем борьбы с туберкулезом.  К этому времени была инфицирована туберкулезом уже 1/3 населения планеты. В настоящее время в мире ежегодно регистрируется только бациллярного туберкулеза до 10 млн. чел. и 4-5 млн. чел. ежегодно умирают от этой инфекции. К счастью, заболевают туберкулезом не все инфицированные люди, но они остаются с этим возбудителем, который в любой момент может проснуться.

Ежедневно в мире от туберкулеза умирает восемь тысяч человек —  это страшная цифра, которая вызывает беспокойство и озабоченность не только медиков всей планеты, но и правительств, и международных организаций.

Всемирная организация здравоохранения с тревогой говорит об этом заболевании, которое не щадит ни стариков, ни детей, ни богатых, ни бедных, и называет лечение туберкулеза одной из важнейших задач мирового здравоохранения.

24 марта Всемирная организация здравоохранения проводит Всемирный день борьбы с туберкулезом, цель которого — повысить осведомленность об этом страшном заболевании и рассказать о возможностях его профилактики и лечения.

Эпидобстановка в районе по заболеваемости туберкулезом продолжает оставаться напряженной. В 2016 году взято на учет  больных с впервые установленной формой туберкулеза 4 человека, из них 2 человека умерли.

В борьбе с туберкулезом рассматривается три мощных направления: профилактика туберкулеза, его раннее выявление и лечение. Каждое из них важно и все вместе они создают единое целое.  Раннее выявление туберкулеза — вероятно, самая большая проблема фтизиатрии на современном этапе.  Пациент, имеющий клинические симптомы туберкулеза, как правило, несет в себе значительный туберкулез и в большинстве случаев при обращении в поликлинику выявляется «открытая» форма туберкулеза, то есть больной является бактериовыделителем и опасен для окружающих.

Лечение больных туберкулезом длительное, требует не только больших материальных ресурсов, но и терпения, как со стороны медицинских сотрудников, так и со стороны пациентов. Успешная терапия возможна, она вполне реальна.

 В заключение хочется еще раз напомнить, что при появлении следующих признаков у Вас или у Ваших знакомых необходимо немедленно обратиться к врачу:

— быстрая утомляемость и появление общей слабости;

— снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса;

— повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища;

— появление отдышки при небольших физических нагрузках;

— кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;

Следует запомнить, что уклонение от обследования и лечения приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.

Успех или поражение в битве с туберкулезом более, чем наполовину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что способны творить чудеса.

Берегите себя и своих близких!

Ещё: фильм о прививке против туберкулёза БЦЖ

фильм о методе ранней диагностики туберкулёза — пробе Манту

Единый телефон дежурного администратора

Уважаемые пациенты, не всегда работа позволяет нам находиться в своём кабинете, поэтому теперь у дежурного администратора есть мобильный телефон, по которому Вы можете задать интересующие Вас вопросы, касающиеся организации медицинской помощи, лекарственного обеспечения и другие.

Вы можете с нами связаться в рабочее время (понедельник — пятница с 09:00 до 17:00) 8-913-816-07-37 На вопросы Вам ответит Елена Павловна Берендеева, либо Елена Львовна Гордецкая.

Перед тем, как им воспользоваться, зайдите в наш раздел ПАЦИЕНТАМ, может быть там там есть та информация, о которой Вы хотите узнать

С уважением, Администрация ОГАУЗ «Александровская РБ»

Отмена дней здорового ребёнка

Уважаемые родители! В связи с повышением уровня заболеваемости ОРВИ, Дни здорового ребёнка в детской консультации отменены. Об их возобновлении мы сообщим Вам дополнительно.

С уважением, администрация ОГАУЗ «Александровская РБ»

Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять