1 декабря — Всемирный День борьбы со СПИДом
Сдать кровь на ВИЧ-инфекцию жители Российской федерации могут и в «Александровской районной больнице» бесплатно, предварительно оформив направление у участкового врача, либо у узкого специалиста.
Проконсультироваться о целесообразности исследования на ВИЧ и обсудить другие вопросы, связанные с ВИЧ-инфекцией, Вы сможете обратившись на консультацию инфекциониста.
В 2016г. и за 10 мес. 2017г. на территории Томской области преобладал половой путь передачи ВИЧ-инфекции.
Среди выявленных ВИЧ-инфицированных преобладают мужчины в возрасте 30-39 лет, работающие. Но в последние годы растет и число лиц в возрасте 40 лет и старше, заразившихся ВИЧ-инфекцией.
Увеличение количества ВИЧ-инфицированных женщин ведет к росту числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями
Ежегодно растет число протестированных на ВИЧ, в 2016г. – прошли тестирование на ВИЧ 27,7% жителей области.
С 27 ноября по 8 декабря по бесплатному номеру 8-800-350-44-55 специалисты управления Роспотребнадзора по Томской области ответят на вопросы профилактики ВИЧ-инфекции.
Дополнительная информация: http://центрспид.рф, http://aidscenter.ru
С более подробной информацией о ВИЧ-инфекции Вы можете из нашей статьи в разделе ПРОФИЛАКТИКА
Проводим диспансеризацию в субботу!
Александровская районная больница продолжает проведение дополнительной диспансеризации населения. Всех у кого возраст делится на цифру 3 (21, 24, 27 лет и т.д.) ждут у себя участковые терапевты. Работающим людям очень сложно найти время для того, чтобы сходить в больницу с профилактической целью в рабочие дни. Специально для этого мы устраиваем «субботник», который состоится 18 ноября с 10:00 до 12:00. Вас будет ждать терапевт в кабинете №21. Диспансеризация состоит из ряда мероприятий, направленных на выявление риска заболеваний на ранних стадиях. Это очень важно, учитывая рост и «омоложение» рака различных локализаций, болезней сердечно-сосудистой системы и т.д. Вы сможете сдать анализы, ЭКГ, флюорографию, а при необходимости пройти маммографию, ультразвуковое исследование и.т.д.
Дополнительную информацию о диспансеризации Вы сможете получить у дежурного администратора по телефону 8-913-815-0737, и в разделе «Профилактика» на нашем сайте.
Страничка, посвященная диспансеризации на сайте Департамента здравоохранения Томской области
О диспансеризации на сайте Центра медицинской и фармацевтической информации
Запомните симптомы инсульта! Вы можете спасти чью-то жизнь.
Практически всегда сосудистые катастрофы развиваются тогда, когда рядом с человеком нет медицинского работника, поэтому очень важно знать симптомы инсульта, чтобы в максимально короткие сроки вызвать скорую помощь. Всего 4,5 часа есть у нас для того, чтобы оказать помощь и доставить пациента в первичное сосудистое отделение. Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» №389н от 06.07.2009г, все транспортабельные пациенты с диагнозом «Инсульт» должны транспортироваться в первичные сосудистые отделения. На территории Александровского района первичное сосудистое отделение находится в ОГАУЗ «Стрежевская городская больница».
Имеется очень эффективный и легкий тест, который позволяет быстро распознать первые симптомы инсульта. Как уже говорилось о простоте теста, так просто будет его запомнить. Каждая буква будет вам подсказывать, что стоит сделать.
Тест УЗП на выявление первых симптомов при инсульте:
У – Попросите больного улыбнуться. При начальной стадии инсульта улыбка у больного будет кривой или перекошенной. Это объясняется тем, что половина лица перестает подчиняться больному, как следствие этому один из уголков рта будет опущен вниз. Что касается языка, то он будет расположен несимметрично. Он будет перепадать на одну из сторон и начнет приобретать неправильную форму.
З – Попросите больного заговорить с вами. В прединсультном состоянии речь больного становится невнятной. Её можно сравнить с речью очень пьяного человека.
П – Попросите больного одновременно поднять обе руки вверх. Конечно же, если больной будет в состоянии сделать это. Результат будет очевиден. Рука с пораженной стороны тела будет поднята значительно ниже, чем другая. В любом случае, уровень расположения будет неодинаковым.
Нижеописанные проявления также могут оказаться симптомами инсульта:
— резкая и сильная головная боль после любой деятельности или же вообще без каких-либо видимых причин;
— частичное помутнение или полная потеря сознания у больного;
— потеря способности говорить, а также потеря способности понимать смысл чужой речи;
— сильное головокружение, острое расстройство координации и чувства равновесия;
Если у больного проявились какие-либо из этих симптомов, незамедлительно вызывайте «скорую помощь».
Меры экстренной доврачебной помощи
А теперь о том, какую помощь вы можете оказать больному до приезда «скорой».
-
Немедленно вызовите «скорую помощь», при вызове постарайтесь как можно точно описать происходящее, чтобы Ваш вызов был расценен, как первоочередной и диспетчер безотлагательно собирал бригаду врачей нужной специальности.
-
Больного необходимо положить так, чтобы его голова была выше уровня поверхности, на которой он лежит, примерно на 30°. Для этого можно использовать одеяло, подушки, одежду.
-
Обеспечьте больному свободу дыхания, то есть снимите с него, если есть, тугой пояс, узкую одежду, также обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где располагается больной.
-
Если у больного началась тошнота или рвота, его голову нужно осторожно перевернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс. Также нужно аккуратно подставить полиэтиленовый пакет или тазик около больного. После того, как приступ рвоты прекратился, нужно как можно лучше очистить рот больного.
-
Необходимо измерить артериальное давление больного и записать показания, чтобы сообщить врачу (фельдшеру). Если давление высокое, то нужно помочь больному соответствующими медикаментами. Если они отсутствуют, то нужно положить на ноги больного грелку или бутылку с горячей водой. Во избежание ожогов нужно контролировать температуру воды.
-
В такой ситуации нельзя суетиться и показывать больному вашего беспокойства, мы уж не говорим о том, чтобы показывать больному свой страх. Необходимо говорить спокойно и всеми возможными способами оказать моральную поддержку больному. Не давайте есть и пить!!!
-
По приезду скорой помощи вы должны сообщить врачам полную картину события. Ваша речь должна быть быстрой, но внятной. Слова должны быть короткими, но по максимуму информативными.
Материалы подготовила Елена Гордецкая
Наш ликбез: Что такое холестерин?
Что такое холестерин?
Холестерин — это липид (жир), который в основном образуется в печени и имеет ключевое значение для нормального функционирования организма. Холестерин присутствует в наружном слое (плазматической мембране) каждой клетки нашего тела и имеет множество функций. Это воскообразный стероид и транспортируется в плазме крови у всех животных. Это главный стирол синтезируемый животными, но небольшие количества также синтезируется в растениях и грибах.
Слово «холестерин» происходит от греческого слова chole, что значит «желчь», и греческого слова stereos, означающего «твердый, жесткий». Холестерин — не совсем правильное название для этого вещества. Т.к. это спирт, то по химической номенклатуре правильным окончанием является «-ол», т.е. холестерол. Но в русском языке правильными являются оба названия. В отличие от «холестирин», довольно частой ошибки, по которой некоторые пользователи попадают на мой сайт.
Какие функции у холестерина?
- Он формирует и поддерживает клеточные мембраны, он препятствует кристаллизации углеводородов в мембранах;
- Он имеет важное значение для определения того, какие молекулы могут проходить в клетку, а какие не могут (проницаемость клеточных мембран);
- Он участвует в производстве половых гормонов (андрогенов и эстрогенов);
- Он необходим для производства гормонов, секретируемых надпочечниками (кортизол, кортикостерон, альдостерон и др.);
- Служит вспомогательным веществом в продукции желчи;
- Он преобразует солнечный свет в витамин D;
- Он важен для метаболизма (обмена веществ) жирорастворимых витаминов, включая витамины А, D, Е и К;
- Он изолирует нервные волокна.
Существует три основных типа липопротеидов
Холестерин переносится в крови специальными веществами (молекулами), которые называются липопротеиды. Липопротеид — это соединение или комплекс, состоящее из липида (жира) и белка.
Основные три типа липопротеидов:
- ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, LDL) — люди часто относятся их к «плохому холестерину». ЛПНП переносят холестерин из клеток печени к другим клеткам организма. Если переноситься слишком много, больше чем клетки могли бы использовать, может быть причинен вред от нарастания ЛПНП. Этот липопротеид может увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, если его уровни слишком высоки. У большинства людей в крови содержится приблизительно 70% ЛПНП — этот показатель, может варьировать у разных людей.
- ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, HDL) — люди часто относятся их к «хорошему холестерину». По мнению экспертов, ЛПВП предотвращают сердечно-сосудистые заболевания. ЛПВП выполняют противоположные функции ЛПНП — ЛПВП переносят холестерин от клеток обратно в печень. В печени он либо расщепляется или выводится из организма в виде отходов.
- Триглицериды — эти химические формы, в которых большинство жиров существует в организме, также как и в пищевых продуктах. Они присутствуют в плазме крови. Триглицериды, в комплексе с холестерином, образуют липиды плазмы (или жиры крови). Триглицериды попадают в плазму либо с жирами пищи, либо производятся в организме из других источников энергии, таких как углеводы. Калории, которые мы потребляем, но не используем сразу, наши ткани превращают в триглицериды и хранят в жировых клетках. Когда ваше тело нуждается в энергии, и нет никакой пищи в качестве источника энергии, триглицериды будут освобождены из жировых клеток и использованы в качестве энергии — этот процесс контролируют гормоны.
Какой уровень холестерина нормальный?
Содержание холестерина в крови человека может варьировать от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л. Национальная служба здравоохранения (NHS) Великобритании говорит, что любая концентрация более 6 ммоль/л является высокой, и значительно повышает риск развития атеросклеротической болезни. Департамент здравоохранения Великобритании рекомендует целевой уровень холестерина < 5 ммоль/л.
Ниже приведен список уровней холестерина и того, как большинство врачей будут классифицировать их в мг/дл (миллиграмм/децилитр) и ммоль/л (миллимоль/литр).
- Желательно — менее 200 мг/дл
- Верхняя граница — от 200 до 239 мг/дл
- Высокий — 240 мг/дл и выше
- Оптимальный уровень: менее 5 ммоль/л
- Слегка высокий уровень холестерина: между 5 и 6,4 ммоль/л
- Умеренно высокий уровень холестерина: между 6,5 и 7,8 ммоль/л
- Очень высокий уровень холестерина: выше 7,8 ммоль/л
Опасности при высоком уровне холестерина
Высокие уровни холестерина могут вызывать:
- Атеросклероз — сужение просвета артерий или закупорка артерий;
- Более высокий риск коронарной болезни сердца — повреждение артерий, которые доставляют кровь и кислород к сердцу;
- Инфаркт миокарда — происходит, когда блокируется доступ крови и кислорода в области сердечной мышцы, как правило, сгустком (тромбом) в коронарной артерии. Это приводит к гибли сердечной мышцы.
- Стенокардия — боль или дискомфорт в груди, которая происходит, когда сердечная мышца не получает достаточное количество крови;
- Другие сердечно-сосудистые заболевания — болезни сердца и кровеносных сосудов;
- Инсульт и мини-инсульт — возникает, когда сгусток крови блокирует артерии или вены, прерывая поток крови в область головного мозга. Может также произойти, когда разрываются кровеносные сосуды. В результате начинают умирать клетки мозга.
Если уровни холестерина и триглицеридов в крови высокие, то риск развития ишемической болезни сердца значительно возрастает.
Симптомы высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии)
Симптомов высокого уровня холестерина не существует, в том смысле что пациент или врач не могут определить их на ощупь или зрением. Симптомы высокого уровня холестерина выявляются, если у вас есть симптомы атеросклероза, общепринятого следствия наличия высокого уровня холестерина. Они могут включать:
- Суженные коронарные артерии сердца (и как следствие — стенокардия);
- Боль в ногах при упражнениях — потому, что артерии, которые снабжают ноги сужены;
- Сгустки крови и разрыв кровеносных сосудов — это может стать причиной инсульта или транзиторной ишемической атаки (мини-инсульта);
- Разрыв бляшек — это может привести к коронарному тромбозу (тромб, образовавшийся в одной из артерий, которая доставляет кровь к сердцу). Если это вызывает значительные повреждения сердечной мышцы, это может привести к сердечной недостаточности;
- Ксантома — желтые пятна на коже, особенно вокруг глаз. Они являются, по сути, отложениями холестерина в крови. Это часто наблюдается у людей, которые унаследовали высокую восприимчивость к холестерину (семейная или наследственная гиперхолестеринемия).
Причины повышения холестерина
Причины в образе жизни:
- Питание — несмотря на то, что некоторые пищевые продукты содержат холестерин, такие, как яйца, почки, некоторые морепродукты и др., холестерин из пищи не оказывает большого вклада в уровень холестерина в крови у человека. Однако насыщенные жиры — оказывают! Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров: красное мясо, некоторые пироги, колбасы, твердые сыры, сало, мучные кондитерские изделия, торты, бисквитные печенья и сливки (есть еще очень много продуктов).
- Малоподвижный образ жизни — люди, которые не делают зарядку и проводят большую часть своего времени сидя/лежа, имеют значительно более высокий уровень ЛПНП (плохого холестерина) и низкого уровня холестерина ЛПВП (хорошего холестерина).
- Вес — люди, которые имеют избыточный вес/ожирение гораздо вероятнее имеют более высокие уровни ЛПНП и более низкие уровни ЛПВП, чем люди, которые имеют нормальный вес.
- Курение — может иметь весьма существенное влияние на уровень ЛПНП.
- Алкоголь — люди, которые регулярно потребляют слишком много алкоголя, как правило, имеют гораздо более высокий уровень ЛПНП и гораздо более низкий уровень ЛПВП, по сравнению с людьми, которые воздерживаются или тех, кто пьет умеренно.
Излечимые заболевания
Известно, что некоторые заболевания вызывают увеличение ЛПНП в крови.
Все эти состояния могут контролироваться с помощью вашего врача и не должны быть дополнительными факторами риска:
- Диабет
- Высокое кровяное давление (гипертензия)
- Высокий уровень триглицеридов
- Заболевания почек
- Заболевания печени
- Снижение функции щитовидной железы
Факторы риска, не подвергающиеся лечению
- Ваши гены 1 — люди, чьи близкие члены семьи имели в прошлом ишемическую болезнь сердца или инсульт, имеют больший риск высокого уровня холестерина в крови. Взаимосвязь обнаруживается, если ваш отец/брат были в возрасте до 55 лет и/или мать/сестра были в возрасте до 65 лет, когда они заболели ишемической болезнью сердца или инсультом.
- Ваши гены 2 — если у Вас есть/был брат, сестра или родитель с гиперхолестеринемией (высокий холестерин) или гиперлипидемия (повышенное содержание липидов в крови), ваши шансы иметь высокий уровень холестерина выше.
- Ваш пол — мужчины имеют больше шансов иметь высокий уровень холестерина в крови, чем женщины.
- Ваш возраст — с возрастом шанс развития атеросклероза возрастает.
- Ранняя менопауза — женщины, у которых менопауза наступает раньше, в большей степени подвержены высокому уровню холестерина, по сравнению с другими женщинами.
- Некоторые этнические группы — люди с индийского субконтинента (Пакистан, Бангладеш, Индия, Шри-Ланка) имеют более высокие уровни холестерина, по сравнению с другими людьми.
Как определяется высокий уровень холестерина?
Уровень холестерина может быть измерен с помощью биохимического анализа крови. Важно ничего не есть, по крайней мере, за 12 часов до забора крови. Кровь может быть взята с помощью шприца или просто путем прокалывания пальца пациента.
Крови будет проверяться на уровни ЛПНП и ЛПВП, а также уровень триглицеридов. Единицы измерений: мг/дл (миллиграмм/децилитр) или ммоль/л (миллимоль/литр).
Людям, которые имеют факторы риска, следует регулярно проверять уровень холестерина в крови!
Какие методы лечения высокого содержания холестерина в крови?
Образ жизни. Большинство людей, особенно тех, чьим единственным фактор риска является образ жизни, могут достигнуть своих нормальных уровней холестерина и триглицеридов с помощью:
- Выполнение физических упражнений;
- Употребление большого количества фруктов, овощей, цельного зерна, овса, жира хорошего качества и избегать употребления продуктов с насыщенными жирами
- Нормальное количество сна (8 часов в сутки);
- Привести свой вес тела в норму;
- Избегать употребления алкоголя;
- Бросить курить.
Многие эксперты говорят, что люди, которые имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, не снизят его только путем изменения рациона питания. Тем не менее, здоровая диета будет иметь множество преимуществ для здоровья, не только для уровня холестерина.
Медикаментозное лечение высокого холестерина
Если ваш уровень холестерина все еще высокий после проделывания всего, что упомянуто выше, ваш врач может назначить лекарственные средства для снижения уровня холестерина.
Они могут включать следующее:
- Статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) — эти блокаторы фермента в печени, который производит холестерин. В данном случае цель заключается в снижении уровня холестерина до менее 4 ммоль/л и до 2 ммоль/л для ЛПНП. Статины полезны для лечения и профилактики атеросклероза. Побочные эффекты могут включать в себя запор, головные боли, боли в животе и диарею. Примеры статинов: аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин, симвастатин и росувастатин.
- Аспирин — не должен даваться пациентам моложе 16 лет.
- Препараты для снижения уровня триглицеридов — это производные фиброевой кислоты и включают гемфиброзил, фенофибрат и клофибрат.
- Ниацин — это витамин В, который существует в различных продуктах питания. Вы можете получать очень высокие дозы только по рецепту врача. Ниацин снижает уровни как ЛПНП так и ЛПВП. Побочные эффекты могут включать зуд, головную боль, приливы крови и звон в ушах (в основном, очень мягкий, если случается).
- Антигипертензивные препараты — если у вас высокое кровяное давление ваш врач может назначить ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
В некоторых случаях могут быть назначены ингибиторы абсорбции (всасывания) холестерина (эзетимайб) и веществ, усиливающих экскрецию желчных кислот. Они имеют больше побочных эффектов и требуют определенного уровня образования пациента(так называемой лечебной компетентности пациента), чтобы врач был уверен, что лекарственные препараты принимаются в соответствии с инструкцией.
Информация размещена в ознакомительных целях. По вопросам диагностики и лечения необходима консультация специалиста.
Использованы материалы сайта http://holesterin.info/
Наш ликбез: что такое инсульт
Инсульт – одна из ведущих причин смертности и инвалидности в мире. Предсказать его появление невозможно, но уменьшить риск достаточно просто.
Что такое инсульт?
Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Он приводит к параличу конечностей, нарушению речи, проблемам с памятью и инвалидности. Значительно снизить риск развития инсульта можно, соблюдая основные принципы здорового образа жизни.
Каким бывает инсульт?
Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.
Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.
Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.
Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.
Но результат обоих видов кровотечения один – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга.
К чему приводит?
Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.
У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Симптомы инсульта:
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.
Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.
Обычные симптомы инсульта:
· Головокружение, потеря равновесия и координации движения
· Проблемы с речью
· Онемение, слабость или паралич одной стороны тела
· Потемнение в глазах, двоение предметов или их размытие
· Внезапная сильная головная боль
Как распознать инсульт?
Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.
1. Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
2. Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
3. Далее попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.
Из-за чего развивается инсульт?
Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-за атеросклеротических бляшек.
Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.
Кровоизлияния вызываются и повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.
Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.
Основные факторы развития:
Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.
К факторам риска относятся:
- Повышенное артериальное давление
- Высокий уровень холестерина
- Диабет
- Ожирение и избыточный вес
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Курение
- Употребление наркотиков
- Употребление алкоголя
Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,
Как его предотвратить?
Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни:
- Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
- Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
- Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
- Контролируйте уровень холестерина в крови.
- Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
- Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
- Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И АКТИВНЫ!
Видеоматериалы, посвященые вопросам клиники, профилактики, помощи инсультов:
Вакцинация от гриппа продолжается!
Уважаемые Александровцы и жители района!
С 01.09.2017 в Томской области проводится кампания по иммунизации против гриппа, которая закончится в октябре.
С 2006 года вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации против гриппа подлежат следующие категории населения:
1. Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов
2. Лица с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в случае заболевания гриппом:
· люди старше 60 лет;
· часто болеющие острыми респираторными вирусными инфекциями;
· пациенты страдающие хроническими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам); врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе инфицированным вирусом иммунодефицита человека.
3. Лица, по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц:
· студенты
· медицинские работники;
· работники социальной сферы, сфер управления, образования, обслуживания, общественного питания, транспорта, торговли;
· военнослужащие, полиция.
Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует вакцинацию против гриппа детям от 6 месяцев до 5 лет и беременным женщинам.
В состав вакцины «Совигрипп» входят компоненты, позволяющие выработать собственный иммунитет сразу к трём видам вируса гриппа А H1N1 (свиной грипп), H3N2 (наиболее распространённая разновидность вируса гриппа А, вызвавшая подъём заболеваемости в том числе и в прошлом году), вирус гриппа типа В. Циркуляция этих видов вируса гриппа ожидается в сезон 2017 – 2018 гг. Кроме того, вакцина содержит иммуностимулятор «Совидон», усиливающий эффективность вакцины. Полностью ознакомится с инструкцией по применению Вы можете ознакомиться ЗДЕСЬ
К введению вакцины имеются следующие противопоказания:
1. Аллергические реакции на куриный белок
2. Сильные поствакцинальные реакции (температура выше 40 °С, появление в месте введения вакцины отека, гиперемии свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия) на предыдущее введение вакцины гриппозной.
Рекомендуется отсрочить введение вакцины в следующих случаях:.
1. При острых лихорадочных состояниях, острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Вакцинацию проводят обычно через 2-4 недели после выздоровления.
2. При хронических заболеваниях в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния больного.
При нетяжелых формах острых респираторно-вирусных и кишечных инфекций вакцинацию проводят после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания.
НАЛИЧИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ) НЕ ТОЛЬКО НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА,
ЭТО ПРЯМОЕ ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ИММУНИЗАЦИИ ОТ НЕГО!
Вакцинация детей начинается с возраста 6 месяцев. Проводится препаратом, не содержащим консервант (мертиолят). Беременность не является противопоказанием для вакцинации, кроме того, вакцинация существенно снижает риск сметри беременной женщины, в случае инфицирования вирусом гриппа А H1N1. Напомню, что в эпидемию 2009 года в Томской области от гриппа А H1N1 умерло 20 человек, из них 4 беременные женщины. Вакцинация беременных так же производится вакциной без консерванта и не сожержит вредных для плода и женщины веществ. Читать статью «Грипп и беременность»
Для того, чтобы поставить прививку взрослые могут обратиться либо к участковому терапевту, либо в доврачебный кабинет (каб. №5) Пн-пт с 09:00 до 16:45. Вакцинация детей будет проводиться только после осмотра участкового педиатра в прививочном кабинете детской консультации.
Вакцинация от гриппа как взрослым, так и детям проводится бесплатно.
10 октября — Всемирный День психического здоровья
По инициативе Всемирной федерации психического здоровья 10 октября, начиная с 1992 года, официально признано Всемирным днем психического здоровья. Впоследствии День психического здоровья стал отмечаться ежегодно и был введен в перечень всемирных и международных дней, отмечаемых ООН.
Целью проведения этого дня является повышение информированности населения в отношении проблем психического здоровья и способов его укрепления, а также профилактики и лечения психических расстройств, а также объединение усилий специалистов медицинских, социальных, юридических, общественных организаций и служб в поддержку психического здоровья.
Каждый четвертый взрослый человек хотя бы раз испытывал трудности в области психического здоровья, но не многие получали нужную помощь в полной мере или не получали ее вообще, когда они оказывались в чрезвычайной ситуации. В отличие от людей с физическими недугами, многие люди, страдающие от психических расстройств, имеют сложности с получением необходимому им лечению.
Психическое здоровье: критерии ВОЗ
- Осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я».
- Чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях.
- Критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам.
- Соответствие психических реакций (адекватность) социальным обстоятельствам и ситуациям.
- Способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами.
- Способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы.
- Способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.
Причины и виды психических растройств
Органические нарушения вызываются болезнями или травмами, поэтому направление профилактических программ здесь достаточно легко прослеживается. Например, недоедание или энцефалит могут повреждать центральную нервную систему. Мерами по профилактике такого рода нарушений служат вакцинация против клещевого энцефалита и обеспечение соответствующего питания. Программы по охране психического здоровья имеют дело и с такими проблемами, как алкоголизм, предупреждение несчастных случаев на производстве и отравления свинцом.
Причины психогенных (неорганических) расстройств менее ясны. Специалисты считают их результатом взаимодействия конституциональных и семейных влияний, а также воздействия окружающей среды. В настоящее время роль генетических факторов интенсивно исследуется и не исключено, что удастся снизить распространенность некоторых типов расстройств с помощью генетического консультирования.
Основные научные школы значительно расходятся во взглядах на причины возникновения психогенных расстройств, а, значит, и на профилактику неврозов и личностных расстройств. Тем не менее, все они едины в том, что ребенок, родившийся со здоровой психической и физической наследственностью и воспитанный психически здоровыми родителями, имеет наибольшие шансы вырасти психически здоровым. Есть убежденность в том, что ребенка следует любить, принимать его как самостоятельную личность и уважать, обеспечивать заботу и питание, эмоциональную и интеллектуальную стимуляцию, предохранять от сильных стрессов, связанных с бедностью, физическими и эмоциональными травмами, чрезмерно строгим воспитанием или жестким стилем семейной жизни. Для развития важен баланс между разрешенным и контролируемым, а также такие формы общественной поддержки, как хорошие школы, возможности для игры и нормальное жилье. При наличии соответствующих домашних и общественных условий ребенок придет к зрелости с верой в себя и свою способность справляться с жизненными трудностями.
Семья и психическая болезнь
С незапамятных времен люди замечали, что семья обладает потенциалом помощи человеку в изменении своего поведения к лучшему и облегчении страданий. Многочисленные современные исследования тоже показывают, что семейное окружение – это один из основных факторов, влияющих на результаты реабилитации человека, страдающего тяжелым психическим заболеванием. Известно, что отношения в семье могут влиять на течение и исход заболевания, способствовать как улучшению состояния больного, так и его усугублению. Сегодня около 50-60% всех пациентов, выписываемых из психиатрических стационаров, возвращаются в семьи, и 50-90% из них сохраняют контакты со своими родными. В связи с этим большинство семей оказывается вовлеченным в тесное общение со своими болеющими родственниками, поддерживает их и принимает активное участие в их судьбе.
Однако в своем стремлении помочь больному семьи сталкиваются со сложными психологическими проблемами. Психическое заболевание причиняет страдание не только больному, но и его родным, в большей или меньшей степени затрагивая всех членов семьи, меняя их жизнь, планы на будущее и отношения между ними, часто порождая трудноразрешимые конфликты. В такой ситуации вся семья испытывает стресс и нуждается в психологической помощи. К сожалению, часть семей лишена необходимой поддержки, не имеет достаточной информации о том, как справляться с навалившимися на них сложностями, остается наедине со своими переживаниями.
Рекомендации членам семьи
Эти простые рекомендации фактически являются моделями поведения с пациентом. Важно, что в них учтены биологические, психологические и социальные компоненты психического заболевания. Они помогают в поддержании спокойной атмосферы в семье, направлены на снижение стресса у членов семьи и способствуют профилактике рецидива болезни.
- Не нужно торопиться. Процесс восстановления здоровья может быть длительным. Очень важно больше отдыхать. Со временем всё встанет на свои места.
- Сохраняйте спокойствие. Проявление чрезмерного энтузиазма — реакция нормальная, постарайтесь его умерить. Проявление несогласия тоже нормально. Постарайтесь и к этому отнестись спокойно.
- Давайте отдых друг другу: передышка нужна каждому. Вам что — то надоело — это нормально, также как и иногда сказать «нет».
- Установите ограничения. Каждый должен знать правила. Несколько простых правил могут все расставить на свои места.
- Не думайте о том, чего Вы не можете изменить. Кое-что нужно оставить, как есть. Обращайте внимание на проявления жестокости.
- Изъясняйтесь проще. Говорите то, что намеривались сказать, — ясно, спокойно, уверенно.
- Следуйте предписаниям врача. Необходимо принимать только те лекарства, которые назначил врач и строго по рекомендуемому им расписанию.
- Выполняйте свои дела в привычном режиме. Восстановите обычный порядок работ по дому. Поддерживайте связь со своей семьей и с друзьями.
- Контролируйте отсутствие приема наркотиков и алкогольных напитков: они способны усугубить симптомы болезни.
- Обращайте внимание на любые изменения самочувствия близкого, фиксируйте их. Консультируйтесь с лечащим врачом.
- Решайте проблемы шаг за шагом. Вносите изменения постепенно, работая над каким – либо одним пунктом.
- Временно снизьте ожидания. Используйте собственные характеристики и впечатления о состоянии близкого. Сравнивайте результаты текущего и предыдущего месяцев.
Психическое здоровье: методы лечения
Основные методы лечения – это психотерапия, лекарственная терапия, шоковая терапия и терапия средой, применяемые по отдельности или в различных сочетаниях.
Психотерапия. Большинство психотерапевтических подходов может быть отнесено к одной из двух школ – психоанализу З.Фрейда или поведенческой терапии, основанной на теориях научения и условных рефлексов психофизиологов Б. Скиннера и И.П. Павлова. В психоаналитически ориентированной терапии неадаптивные формы поведения пациента и симптомы его заболевания рассматриваются как результат глубинных, неосознаваемых конфликтов в мышлении, чувствах и мотивах. Освобождение от болезни при такой терапии происходит за счет осознания и разрешения внутренних конфликтов, а также выявления их источников (как правило, восходящих к детству). Целью поведенческой психотерапии является устранение неадаптивных форм поведения и научение новым, более продуктивным.
Лекарственная терапия. Психотропные препараты получили широкое применение с конца 1940-х годов. Первоначально они назначались в стационарных условиях, позже стали применяться и в амбулаторной практике. В настоящее время транквилизаторы, стимуляторы, антидепрессанты и противосудорожные средства используются очень широко, являясь более гуманным способом контроля, чем методы физического ограничения, практиковавшиеся прежде. Их применение сокращает пребывание в стационаре и смягчает остроту панических расстройств, депрессий и припадков у пациентов.
Шоковая терапия. Возникла на основе наблюдений над тем, как спонтанные судороги прерывали острые психотические и депрессивные состояния. Первоначально для шока использовались химические вещества, позже были разработаны методы электросудорожной терапии. Хотя курс такой терапии эффективен в случаях депрессий в позднем возрасте или при юношеской шизофрении, не существует общепринятой теории, объясняющей механизм ее действия.
Терапия средой. Включает такие взаимодополняющие методы, как трудовая терапия, групповая дискуссия, совместное планирование, навыки самопомощи и самоконтроля. Терапия средой широко используется, чтобы избежать полного отрыва пациента от жизни при госпитализации.
10 советов пациенту, страдающему гипертонической болезнью
Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, с которым приходится жить всю жизнь. А вот качество жизни во многом будет зависеть от вашего отношения к себе и вашего поведения. Не бывает чудодейственных средств, которые способны «вылечить» гипертонию раз и навсегда. Это заболевание требует дисциплины, самоконтроля и (к сожалению) ряда ограничений. Гипертоническая болезнь — фактор риска №1 в развитии инсульта.
10 СОВЕТОВ ПАЦИЕНТУ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
- Измеряйте артериальное давление (АД) несколько раз в день утром натощак, вечером, а также при нарушенном самочувствии.
- Производите измерение АД через 15 минут после отдыха, 2 – 3 раза на одной руке, на той, где оно выше, в положении сидя. Затем среднее значение АД и частоту пульса записывайте в дневник.
- Не забывайте принимать препараты, рекомендованные терапевтом, или кардиологом для постоянного приёма!
- Если на фоне приёма препаратов для постоянного приёма АД умеренно повысилось (до 160/…), но самочувствие значительно не страдает, то не спешите снизить его медикаментами для «скорой помощи». Отдохните 30 – 40 минут, примите тёплую ножную ванну, постарайтесь уснуть, либо полежите спокойно с закрытыми глазами.
- Помните быстрое снижение АД более опасно для организма, чем умеренное его повышение (до 160-180/110-110 мм рт.ст.).
- Если после отдыха АД не снизилось, то примите под язык 1 таблетку капотена (каптоприла) в дозе 25 мг или таблетку физиотенза (0,2мг) под язык, а при необходимости через час ещё 1 таблетку. Таким же образом может быть использован клофелин 0,75 мг. Если пульс менее 80 ударов в минуту можно применить нифедипин (коринфар, кордипин) в дозе 10 мг. Его необходимо разжевать и запить тёплой водой. Применение нифедипина лучше сочетать с приёмом 10 мг анаприлина внутрь. В пожилом возрасте использование нифедипина и анаприлина нежелательно.
- Если повышение АД сопровождается сильной головной болью, рвотой, головокружением, нарушением зрения, одышкой, болями за грудиной или в области сердца, НЕЗАВИСИМО ОТ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ — немедленно вызывайте скорую помощь.
- Помните, что за первые 2 часа оказания помощи АД должно снизиться не более чем на 20 процентов от исходного уровня, но не менее 140-150/80-90 мм рт.ст.
- Повышение АД может вызвать избыточное потребление соли. Досаливать пищу либо употреблять солёную пищу недопустимо, так как соль притягивает воду из тканей в кровеносное русло. Содержащийся в ней натрий вызывает спазм сосудов.
- Повышению АД также может способствовать потребление алкоголя, избыточное количество жидкости, особенно пива, стресс, недостаток сна, приём нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак более 100 мг в сутки и др.), использование капель в нос при насморке (нафтизин и др.).
Только правильно подобранный, вместе с участковым врачом, постоянный приём средств, снижающих АД, обеспечит устойчивый уровень нормального АД.
Материал подготовила Е.П. Берендеева
11 сентября — Всероссийский день трезвости
День трезвости в России был проведен по инициативе служителей Православной Церкви в 1913 году , а в марте 1914 года Святейший Синод принял решение о ежегодном праздновании Всероссийского Дня трезвости. Дата была выбрана в честь православного праздника Усекновения главы святого Пророка Иоанна Предтечи (по новому стилю – это 11 сентября), во время которого следует соблюдать строгий пост.
В России в эти дни закрывались все винные лавки и прекращалась продажа алкогольных напитков. В православных храмах проводились крестные ходы и читались воззвания о важности и значимости трезвого образа жизни, а затем проводился молебен Иоанну Крестителю. Каждый желающий мог дать обет трезвости, который благословлялся священником. В настоящее время в храмах проводятся акции «Поставь свечу об исцелении страдающих недугом пьянства», а желающие получить выздоровление от напасти возносят молитвы к иконе «Неупиваемая Чаша», дарующей исцеление от болезней, алкоголизма и наркомании. Священники рекомендуют провести этот день в действии – сходить в храм, поставить свечу и помолиться за всех, страдающих недугом пьянства.
Сегодня Всероссийский День трезвости как никогда актуален. Разумный и осознанный выбор трезвого образа жизни – одна из основных задач, стоящих перед современным обществом. И в этот день силами различных общественных и молодежных организаций проводятся тематические акции, выставки, флешмобы и другие мероприятия во многих российских городах.
Пивной алкоголизм и его последствия
О том, что существует пивной алкоголизм известно давно. И хотя в глазах обывателя он менее опасен, чем винный и водочный, последствия его разрушительны. В XIX веке англичане, борясь с алкоголизмом, решили вытеснить крепкие алкогольные изделия пивом. Но, вскоре пришлось отменить «пивной закон», поскольку его введение лишь усугубило пьянство. Первый рейхсканцлер Германии Бисмарк, знавший не понаслышке о вредных последствиях употребления пива, дал следующее определение пивному алкоголизму: «От пива делаются ленивыми, глупыми и бессильными, при этом под термином «бессильными» он имел в виду импотенцию.
Самое разрушительное и вредное последствие неумеренного потребления пива — больное сердце или, как назвал его немецкий врач профессор Болингер, баварское «пивное сердце». Оно выражается в расширении полостей сердца, утолщении его стенок, некрозах в сердечной мышце, уменьшении митохондрий и др. Признано, что эти изменения связаны с наличием в пиве кобальта, применяемого в качестве стабилизатора пивной пены. Содержание в пиве этого токсического элемента в сердечной мышце у употребляющих пиво превышает допустимую норму в 10 раз. Кроме того, у употребляющих пиво кобальт вызывает воспалительные процессы в пищеводе и желудке. Существуют и другие факторы, нарушающие работу сердца при пивном алкоголизме. Это, прежде всего, большие порции пива, поглощаемые в день его любителями, а также насыщенность пива углекислым газом. Попадая в организм, пиво быстро переполняет кровеносные сосуды. Это приводит к варикозному расширению вен и расширению границ сердца. Так возникает синдром «пивного сердца» или синдром «капронового чулка», когда сердце провисает, становится дряблым и плохо качает кровь.
Пиво вредно влияет и на гормоны человека: пиво содержит ряд токсических веществ, в том числе соли тяжелых металлов, вызывающих изменения в эндокринной системе. Так, в организме мужчин при систематическом употреблении пива выделяется вещество, подавляющее выработку мужского полового гормона тестостерона. Одновременно начинают вырабатываться женские половые гормоны, вызывающие изменения внешнего вида мужчины. У пьющих пиво мужчин разрастаются грудные железы, становится шире таз. У женщин, употребляющих пиво, возрастает вероятность заболеть раком, а если это кормящая мать, то у ребенка возможны эпилептические судороги. Также у женщин становится грубее голос и появляются так называемые «пивные усы».
Тяжелые последствия и вред пивного алкоголизма
На основе исследований, проведенных в 1985 г. в платных клиниках Канады путем сопоставления пьющих пиво с потребителями других алкогольных изделий, установлено, что диагноз «пальпируемая печень» чаще всего диагностируется у людей, систематически употребляющих пиво. Исследования, проведенные во многих странах, свидетельствуют, что хронический алкоголизм развивается в 3-4 раза быстрее от употребления пива, чем от крепких алкогольных изделий. Вред пива для человеческого организма очень обширен. Гибель клеток головного мозга (которые, отмирая, выходят с мочой), нарушение функций спинного мозга, миокардиодистрофия, цирроз печени, гепатит, панкреатит, гастрит, невропатии, поражение зрительного и слухового анализаторов. Доказана также корреляция между ежесуточным потреблением пива и повышением артериального давления. Одним из тяжелых осложнений при пивном алкоголизме является молочно-кислый ацидоз и гипо-натриемия. Больные пивным алкоголизмом попадают в больницы в крайне тяжелом, запущенном состоянии, чаще всего с выраженным слабоумием и снижением личностной оценки. Таковы основные последствия пивного алкоголизма.
Пиво – это наркотик, вызывающий агрессию
Согласно современным исследованиям, пиво — это первый легальный наркотик, прокладывающий путь другим, более сильным нелегальным наркотическим средствам. Именно потребление пива является первопричиной искалеченных судеб миллионов наших соотечественников. Наркологи утверждают, что алкоголь является самым агрессивным из наркотиков, а пивной алкоголизм характеризуется особой жестокостью. Этим и объясняется завершение пивных вакханалий драками, убийствами, изнасилованиями и грабежами.
Так ,что пора освободится россиянам от иллюзий и вспомнить наставление столетней давности царского генерала А.Нечволодова: «Путь России от разорения к достатку — это путь трезвой России». Истинные патриоты России обращаются ко всем взрослым и детям с просьбой: воспитайте детей трезвенниками.
Материал подготовила инструктор по гигиеническому воспитанию Е.М. Лой
Перейти на страничку Центра медицинской профилактики, подготовленную к Дню трезвости
Телефон АНТИАЛКОГОЛЬНОЙ ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ
Оценка риска здоровья при употреблении алкоголя
Насколько серьёзны Ваши отношения с алкоголем? Протестируйте себя
Если Ваши отношения с алкоголем внушают опасения, добро пожаловать к нашему психиатру- наркологу Кожакиной Надежде Григорьевне. Приём ежедневно по будним дням с 09:00 до 13:00. Предварительная запись по телефону регистратуры, либо воспользовавшись сервисом ЭЛЕКТРОННАЯ РЕГИСТРАТУРА
С уважением, Администрация ОГАУЗ «Александровская РБ»