Жизнь всего человеческого тела и каждой его клетки зависит от наличия кислорода. И единственный орган нашего тела, который способен получить его – это легкие.

Факторы, мешающие работе легких:

1. Курение. Всего за год в легкие курильщика попадает около килограмма табачных смол, которые разрушают альвеолы и сужают бронхи. Токсичные вещества из табачного дыма вызывают раздражение дыхательных путей, развитие хронического бронхита и повышенную восприимчивость легких к инфекциям.
2. Гиподинамия. Без достаточного количества движения, например, ежедневной ходьбы пешком, легкие постепенно теряют способность пропускать через себя объем воздуха, необходимый для нормальной жизни организма.
3. Избыточный вес. У тучных людей диафрагма смещается вверх и давит на легкие, затрудняя их работу.
4. Невнимание к своему здоровью. Не вылеченные вовремя или вылеченные неправильно простуды и бронхиты приводят к тому, что инфекция перемещается в легкие.
5. Жизнь в мегаполисе. Городская пыль и выхлопные газы автомобилей загрязняют легкие и не дают им полноценно работать.

Для того, чтобы сохранить здоровье легких, необходимы:

1. Отказ от курения. Легкие постепенно очищаются и восстанавливают свои функции за год. Так что даже у куривших много лет после отказа от вредной привычки есть шанс вернуть легким чистоту. Чем раньше бросите курить, тем выше шансы.
2. Физическая активность. Регулярные кардионагрузки позволяют увеличить емкость легких и улучшить их функции. Бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, или же полчаса — час ходьбы пешком в день сделают более выносливыми не только дыхательную систему, но и весь организм.
3. Здоровое снижение веса. Правильное питание и регулярная двигательная активность освободят от лишних килограммов тело, а легкие — от давления.
4. Забота о своем здоровье. Даже банальный насморк требует грамотного лечения, иначе он может незаметно стать серьезной болезнью.
5. Выходные на природе. Как бы ни был велик соблазн остаться на выходных в городе, жителям мегаполиса лучше провести их на природе.

Как разговаривать с подростками о профилактике употребления алкоголя?

Подрастающее поколение подстерегает много опасностей, и одна из них – это зависимость от употребления алкогольных напитков. Даже однократное употребление алкоголя подростком может навредить растущему организму. Молодые ткани еще не способны блокировать поступление доз алкоголя, из-за чего алкоголь быстро распространяется по всему организму.

Употребление алкоголя приводит к нарушению психики. С каждой дозой употребленного алкоголя подросток не становится умнее, а наоборот, все больше и больше тупеет, как эмоционально, так и интеллектуально.

Алкоголь бьет по самым уязвимым местам, среди которых есть и печень. Алкоголь нарушает структуру клеток, что приводит к перерождению тканей. При постоянном употреблении алкоголя ткань печени начинает отмирать, что приводит к таким заболеваниям, как цирроз.

Сексуальные контакты без контрацепции в подростковой среде чаще всего случаются именно в состоянии алкогольного опьянения. Подобные случайные связи могут привести к заражению инфекциями, передающимся половым путем, гепатиту В и С, ВИЧ-инфицированию. Нередко незащищенный секс может стать причиной ранней беременности у девочек, аборта и следующих за ним гинекологических проблем.

Профилактика употребления алкоголя подростками: рекомендации родителям

1. Будьте в контакте со своим ребенком.Всегда. С самого раннего возраста. Каждый день спрашивайте, как прошёл день, что ребенка волнует.
2. Чаще говорите ребенку о том, что вы его любите. Не стесняйтесь проявления положительных эмоций по отношению к ребенку.
3. Рассказывайте о вреде употребления алкоголя.Нередки случаи, когда подросток, начавший употреблять алкоголь, живет в семье, в которой тема алкоголя табуирована. Как правило, в таких семьях мать и отец столкнулись с зависимостью собственных родителей, и панически боятся плохой наследственности. Увы, запретный плод всегда сладок. Именно в таких семьях подростки проявляют больший интерес к психоактивным веществам, чем подростки, где в семьях освещают тему вреда употребления алкоголя.
4. Проявляйте вниманиек тому, с какой компанией общается ваш ребенок, что он делает, находясь в сети Интернет, куда тратит карманные деньги.
5. Подавайте личный пример. Если в вашей семье алкоголь – частый гость, сложно требовать от подростка осторожного к нему отношения. Родителям самим необходимо вести здоровый образ жизни, чтобы подросток мог брать с них личный положительный пример.

Если вы увидели своего ребенка в состоянии алкогольного опьянения: что делать?

Для начала отправьте ребенка спать и отложите серьезный разговор до утра или момента, когда это будет удобно. Помните, что этот момент должен случиться в ближайшие дни. Объясните подростку, что вы обеспокоены этим эпизодом. Возможно, что-то случилось, поинтересуйтесь, нет ли какой-то серьезной проблемы. Не стоит бояться показаться занудой, вы – родитель и заботиться о физическом и психическом состоянии ребенка – ваша непосредственная обязанность. Метод наказания (а последствия должны быть непременно) стоит выбирать, исходя из образа жизни и уклада вашей семьи. Хорошо действуют дисциплинарные меры: ограничение доступа в Интернет, временное запрещение прогулок с друзьями, лишение карманных денег.

Берегите свое здоровье и здоровье близких людей!

https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/profilaktika-noinfected/alcohol/kak-razgovarivat-s-podrostkami-o-profilaktike-upotrebleniya-alkogolya/

Капля в море

В обществе не встретишь по-настоящему позитивного отношения к злоупотреблению алкогольными напитками, и это легко объяснить. Публичный образ алкоголика противен сам по себе – на ум невольно приходит избитый вонючий мужичок в грязной кожаной куртке, спящий в обнимку с бутылкой где-нибудь на автобусной остановке рядом с лужей. Пьянство и алкоголизм идут рука об руку с тяжелыми заболеваниями и травмами, из которых наиболее широко известен алкогольный цирроз печени (каждому известно просторечное, но такое меткое выражение «посадил печенку»). Нетрезвый человек нередко становится агрессивен по отношению к близким – в новостных сводках регулярно появляются репортажи об избитых женах и детях, возбуждении уголовных дел, лишении свободы… Не вдаваясь в детали, можно сказать кратко: обществу известны негативные последствия злоупотребления алкоголем. Об этом свидетельствует и официальная информация Росстата. За период с 2010 по 2020 гг. численность пациентов, состоящих под наблюдением по поводу алкоголизма, сократилась почти вдвое. Хорошие новости? Относительно. Судите сами: на 2020 год во всей России насчитывалось 1102,8 тысяч «официальных» алкоголиков. Один миллион сто две тысячи восемьсот человек. Много это или мало, решайте сами.

Зависимость от алкоголя

Где провести границу между словами «употреблять» и «злоупотреблять»? Это спорный вопрос, но в целом обывателями злоупотребление приравнивается к алкогольной зависимости. Логика проста и понятна – пока я могу отказаться от выпивки в любой момент, то и проблемы в этом также нет, а сколько я пью, это никого не касается. Проблема такого взгляда состоит в том, что алкоголь сам по себе не является необходимостью; если вы регулярно выпиваете, зачем вам это нужно? Обычно перечисляются следующие поводы выпить: стресс на работе, бессонница, традиции, «нравится вкус», «хочу расслабиться», при этом на предложение поехать на велосипеде, сходить в кино, заказать вкусной еды или пойти в бассейн вместо пьянства такой человек может и разозлиться.

Зависимость приходит постепенно и незаметно. Тревожный признак – увеличение количества выпитого. Это вовсе не обязательно переход от бутылки пива вечером к бутылке водки, нет; все начинается с литра пива, потом полутора, вот уже и стопочка коньяку налита «для пищеварения»… Похмелья на утро не желает никто, чтобы не мучиться, можно и выпить немного. Регулярное похмелье – верный признак постепенного повышения дозы выпитого. Вот человек уже коллекционирует домашние настойки и самогоны, разумеется, с гордостью представляя коллекцию гостям с последующей дегустацией. На ежегодном медосмотре по работе врач может озабоченно сообщить – «что-то и давление у вас высоковато, и анализы не очень, надо дообследоваться; кстати, употребляете ли вы алкоголь?» Проблемы с желудком, поджелудочной железой, печенью и сердцем рано или поздно обнаруживаются у пьющих, но их это не останавливает. Самое печальное, что человек редко признается сам себе: я зависим, и мне нужна помощь. В этом ему могут и должны помочь окружающие.

Для видения этой проблемы не нужны специальные знания, и именно для распространения информации о вреде алкоголя и мерах помощи в России 11 сентября ежегодно отмечается Всероссийский день трезвости, благодаря которому вы читаете этот текст. Дню трезвости исполняется 111 лет с первого дня празднования, которое состоялось в России в 1911 году в Санкт-Петербурге под лозунгом «В трезвости – счастье народа!». Этот праздник возник благодаря представителям интеллигенции и священнослужителям, которые хотели объединить общество, противопоставив алкогольной зависимости ценности здорового образа жизни. В 1913 году этот праздник приобрёл статус официального.

Шесть признаков зависимости от алкоголя

Важно отметить, что зависимое поведение может наблюдаться не каждый день; обратите внимание на регулярность появления следующих признаков:

1. Сильная потребность выпить (иногда непреодолимая, вплоть до поездки на машине с рыбалки до ближайшего магазина за бутылкой).
2. Неспособность контролировать количество выпитого («моя мера простая – упал, значит, хватит»).
3. Похмелье.
4. Привыкание – прежняя доза больше не вызывает того же эффекта.
5. Забвение других интересов и удовольствий. Все интересы сосредоточены на алкоголе и создании условий для его употребления – оборудование гаража или балкона, покупка разнообразной посуды, увлечение самогоноварением и т.д.
6. Продолжение употребления алкоголя, несмотря на негативные последствия (заболевания внутренних органов – цирроз печени, алкогольный гепатит, панкреатит и т.д.).

Если у вашего близкого человека наблюдаются хотя бы три из перечисленных признаков в течение последнего года – ему требуется квалифицированная помощь.

С чего начать

Главная проблема алкогольной зависимости – ее отрицание. В массовом сознании помощь при алкоголизме равно лечение в наркологическом диспансере, и в запущенных случаях это единственная помощь. (Для жителей Томской области – Томский областной наркологический диспансер имеет свой сайт, рекомендуем к просмотру). Однако зачастую прямое предложение пойти к наркологу натыкается на отказ и непонимание, и это объяснимо, ведь статус алкоголика в российском обществе довольно непрестижен. А ведь наркологи еще и на учет ставят, и в некоторых случаях с работой сложности возникнут!

Помимо наркологического диспансера, другой стартовой возможностью помочь является прохождение диспансеризации в поликлинике по месту жительства, где оценивают не только анализы, вес и рост, но и проводят анкетирование с целью выявления вредных особенностей образа жизни. Анкета содержит и вопросы, посвященные выявлению пагубного употребления алкоголя. Если такой риск имеется, работник поликлиники направит пациента на углубленное профилактическое консультирование, которое проводит врач по медицинской профилактике. Врач и пациент совместно разработают план действий по отказу от употребления алкоголя.

Самостоятельно заполнить анкету и оценить свой риск пагубного употребления алкоголя по точно такой же анкете вы можете на сайте.

Последствия употребления алкоголя

Если вовремя не вмешаться, то риск развития осложнений алкогольной зависимости высок. Что представляют собой осложнения длительного пьянства? В первую очередь люди вспоминают цирроз печени, толком не представляя, насколько страшное состояние кроется за этой фразой. Цирроз печени является последней стадией алкогольного гепатита, или, простыми словами, воспаления печени в результате пьянства. Дело в том, что этиловый спирт, действующее вещество алкогольных напитков, обезвреживается клетками печени с образованием жиров. Эти жиры при постоянном действии алкоголя накапливаются в печеночной ткани, повреждая ее, способствуя гибели клеток и формированию своеобразных «шрамов» органа – соединительной ткани. С течением времени этих шрамов становится так много, что от здоровой ткани печени остаются лишь узелки (по-латински cirrhos), от латинского названия и произошло слово «цирроз». Практически это означает, что с каждой новой порцией алкоголя функция печени все более снижается, а шрамов в печени становится все больше. Кожа приобретает желтый оттенок. Появляются признаки печеночной недостаточности – накопление токсинов нарушает работу головного мозга, человек становится вялым, апатичным, нарушается внимание и память. Нарушается кровообращение во внутренних органах, что вызывает накопление жидкости в животе. Нарушается свертываемость крови, что провоцирует длительные кровотечения; в тяжелых случаях даже носовое кровотечение может стать смертельным, если вовремя не оказать помощь.

Не менее опасно воспаление поджелудочной железы – панкреатит. В отличие от цирроза, панкреатит почти всегда сопровождается болью в животе, нарушением питания и похуданием; потеря функции поджелудочной железы сопровождается развитием сахарного диабета. Хронический панкреатит плохо поддается лечению, и даже удаление части поджелудочной железы зачастую не решает проблему. Клетки сердечной мышцы также уязвимы к токсическому действию этилового спирта. При их гибели сердце замещается такими же шрамами, как и печень при циррозе. Развивается сердечная недостаточность – человек становится отечным, не может долго ходить из-за одышки, становится слабым. Разумеется, остальные органы также страдают на фоне приема алкоголя, а в комплексе с необратимым повреждением сердца и печени и вовсе не могут поддерживать свою функцию долго.

Частые вопросы

Сколько же можно выпить? Лучше – не пить вовсе. Безопасной дозы алкоголя не существует.

Говорят, малые дозы алкоголя полезны для сосудов, они чистят холестериновые бляшки! Холестериновые бляшки лежат внутри сосудистой стенки, а не в просвете, не вступая в контакт с кровью. Если содержимое бляшки попадет в сосуд, это спровоцирует немедленное образование сгустка и закупорку сосуда. Алкоголь не только не спасает от бляшек, но и провоцирует их образование (смотрите выше про накопление жиров в печени!).

Элитный алкоголь менее вреден? Нет, все виды алкогольных напитков одинаково вредны. Стоит отметить, что дистилляты (виски, коньяк, джин и т.д.) содержат помимо этилового спирта и другие спирты, а также сложные эфиры и альдегиды, которые обладают собственным токсическим действием.

Можно ли смешивать антибиотики и прием алкоголя? Все лекарства, а не только антибиотики, нельзя принимать с алкоголем, потому что изменяется сила их действия на организм. Действие лекарств может и усиливаться, что вызовет отравление при приеме обычной дозы! Слух про антибиотики частично правдив – препараты левомицетин и метронидазол при приеме с алкоголем могут вызывать специфическую реакцию.

Эффективно ли кодирование, подшивка, капельницы и прочее? Лечение алкогольной зависимости всегда комплексное, но главным элементом лечения остается воля пациента к отказу от употребления алкоголя. Без желания человека побороть болезнь бесполезно любое, самое совершенное лекарство.

Помните: ваше здоровье в ваших руках! В мире много интересных и увлекательных занятий, тонна способов справиться со стрессом, и масса возможностей отпраздновать Новый год без водки рекой. Алкоголь не должен становиться главным на столе. Нет ничего страшного в бокале вина или кружке пива раз в месяц в приятной компании, но алкоголь – не смысл жизни, а лишь ее элемент, и весьма необязательный. Будьте здоровы!

Статью подготовил: врач по медицинской профилактике,  Евгений Евгеньевич Горохов

https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/profilaktika-noinfected/alcohol/kaplya-v-more/

Влияние ПАВ на мужское репродуктивное здоровье

Психоактивные вещества — это вещества, которые влияют на функционирование центральной нервной системы, приводят к изменению психического состояния иногда вплоть до измененного состояния сознания. К психически активным веществам относят, в частности: табак, алкоголь и наркотики.

Табак

В табачном дыме выявлено более 4000 токсических веществ. Все они оказывают негативное воздействие на состояние здоровья человека. В значительном количестве в табачном дыме содержатся смолы, угарный газ и никотин, который, собственно, и формирует зависимость от табака. Прежде всего, курение увеличивает риск развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, на репродуктивную функцию употребление табака оказывает также угнетающее воздействие.

В частности, никотин и угарный газ ухудшают снабжение кислородом половых органов, что ведет к снижению качества мужских половых клеток, а также секреции мужских гормонов (андрогенов), у курящих мужчин изменяется выработка спермы, снижается качество спермы и сперматозоидов, их подвижность, а значит и способность к зачатию.

Повреждение сосудов кровеносной системы регулярным воздействием никотина ведет также к эректильной дисфункции (импотенции). Чем больше выкуривается сигарет в день и чем больше стаж табакокурения, тем выше риск развития импотенции. Согласно научным исследованиям, у курящих мужчин в возрасте 40-70 лет умеренная или тяжелая импотенция встречается в два раза чаще, по сравнению с некурящими.

Алкоголь

Алкоголь (этанол) — это сильнейший яд нейротоксического действия. Употребление алкоголя оказывает негативное воздействие на все системы организма. Например, алкогольное поражение сердца развивается у 50% злоупотребляющих алкоголем, примерно 2/3 смертей от циррозов печени обусловлены употреблением алкоголя. Разрушается под воздействием употребления алкоголя нервная, пищеварительная и другие системы.

Если говорить о репродуктивной системе, то воздействие на нее проявляется, прежде всего, через влияние на процесс выработки сперматозоидов и мужских половых гормонов. При приеме алкоголя в яичках происходит подавление сперматогенеза и выработки тестостерона. Алкоголизм занимает ведущее место среди причин мужского бесплодия. Алкоголь также усиливает приток крови к малому тазу, к предстательной железе, что способствует развитию застойного простатита.

Влияет на репродуктивное здоровье употребление алкоголя и косвенно, через «затуманивание» разума, проявляющегося в безответственном отношении к интимной близости. В 80-90% случаев заражение венерическими заболеваниями происходит при случайных половых связях в нетрезвом состоянии.

Наркотики

Наркотики — это химически синтезированные вещества, оказывающие наркотическое воздействие на организм человека.

Наркотики вызывают крайне сильную психическую и физическую зависимость, ведут к полному «разрушению» организма.

В короткие сроки у лиц, употребляющих наркотики, развиваются тяжелые последствия хронического отравления организма:

• поражение внутренних органов, нервной системы, головного мозга;
• психические расстройства, деградация личности;
• падение энергетического и волевого тонуса, потеря работоспособности, угасание всех жизненных влечений и потребностей, кроме тяги к наркотикам.

Смерть при употреблении наркотиков вызывается:

• осложнениями тяжелых заболеваний, являющихся следствием постоянного отравления наркотиками (такими, как острая сердечная или печеночная недостаточность);
• передозировкой;
• несчастными случаями в состоянии наркотического опьянения;
• самоубийствами во время абстинентных мучений (ломки);
• от заражения крови при использовании грязных шприцев;
• от тромбоза сосудов;
• от СПИДа и вирусного гепатита В.

Если говорить о репродуктивной системе, то употребление наркотиков приводит к гормональному дисбалансу и нервным нарушениям, вследствие чего происходит снижение уровня полового влечения, либидо, секс перестает доставлять удовольствие, а семяизвержение происходит нерегулярно, развивается эректильная дисфункция (импотенция).

Кроме того, наркотическая интоксикация ведет к нарушению образования сперматозоидов, возникновению мутаций в хромосомах, что может привести к рождению больного потомства.

Любая форма употребления мужчиной табака, алкоголя и наркотиков приводит к угнетению репродуктивной функции, увеличивается риск развития бесплодия, импотенции и рождения больных детей.

Статью подготовил: врач по медицинской профилактике ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Сергей Анатольевич Чемерской

https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/reproduktivnoe-zdorove/reproduktivnoe-zdorove-muzhchiny/vliyanie-pav-na-muzhskoe-reproduktivnoe-zdorove/?sphrase_id=1178

Зависимость: что это такое и почему она возникает?

Что такое зависимость

Зависимость — это внутреннее состояние человека, проявляющееся в навязчивом стремлении выполнять определенные действия, которые в конечном итоге ведут к развитию болезней и разрушению личности человека.

Некоторые черты страдающих от зависимостей людей

• Навязчивое стремление к определенному поведению.
• Возрастание напряжения, если такое поведение не может быть реализовано.
• Временное снижение напряжения при реализации желаемого поведения.
• Игнорирование того, к каким проблемам может привести зависимое поведение.
• Неспособность эмоционально откликаться на просьбы других людей, касающиеся предмета зависимости.
• Цикличность зависимого поведения.
• Влияние зависимого поведения на физическое, психическое и социальное здоровье.

Как формируется зависимость

1. Начало формирования зависимых форм поведения. Происходит всегда на эмоциональном уровне. «Исходная точка» — переживание интенсивного острого изменения психического состояния в виде повышенного настроения, чувства радости, экстаза, необычного подъема, ощущение драматизма, риска в связи с определенными действиями (прием вещества, изменяющего психическое состояние, переживания в связи с ситуацией риска в игре и др.) и фиксация в сознании этой связи. У человека, испытавшего подобные эмоции, появляется понимание того, что, оказывается, существуют доступные способы достаточно быстро и без особых усилий изменить свое психическое состояние.
2. Формирование последовательности прибегания к объекту зависимости. Устанавливается определенная частота реализации зависимого поведения. Например: «Каждую пятницу расслабляюсь употреблением алкоголя». Провоцировать зависимое поведение начинают любые события, вызывающие душевное беспокойство, тревогу, чувство психологического дискомфорта.
3. Прибегание к зависимым формам поведения становится стереотипным, привычным типом реагирования, методом выбора при встрече с требованиями реальной жизни», «частью личности». Это делает человека невосприимчивым к критике. Желание искусственного изменения своего психического состояния становится настолько интенсивным, что отношение к проблемам окружающих людей, включая наиболее близких, теряет какое-либо значение.
4. Полная доминация зависимого поведения. Происходит полное погружение в зависимость, окончательное отчуждение и изоляция от общества. Зависимый человек уже ничего не оставляет от своего внутреннего мира. Остается только внешняя оболочка. Сама зависимость не приносит прежнего удовлетворения, контакты с людьми крайне затруднены уже не только на глубинно-психологическом, но и на социальном уровне. На этой стадии доверие общества к такому человеку уже потеряно, его начинают воспринимать как ни на что не способного.
5. Зависимое поведение разрушает и психику, и биологические процессы. Очень тяжелые последствия развиваются у лиц с наркотической зависимостью: интоксикация поражает все органы и системы в целом, вызывает истощение всех жизненно важных ресурсов. Наступает период общего кризиса, духовного опустошения.

Если вы попали в зависимость, это не приговор, не оценка вашей личности или показатель не успешности. Это реальная болезнь, с ней можно и нужно бороться. Как и в любом деле, важно сделать первые шаги. Если вы страдаете от зависимости, нет смысла ждать или оправдывать себя, начинайте действовать прямо сейчас! Обратитесь за помощью к близким людям, врачу-терапевту, врачу-наркологу, врачу-психотерапевту.

Статью подготовила: медицинский психолог ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Елена Олеговна Шахрай

https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/psikhologiya/psikhologicheskoe-zdorove/zavisimost-chto-eto-takoe-i-pochemu-ona-voznikaet/

Психологические причины начала табакокурения

Табакокурение: что это такое и в чем вред?

Табакокуре́ние — вдыхание дыма от тлеющего табака, в основном в виде курения сигарет. Табакокурение формирует устойчивую психологическую и физиологическую зависимость.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатирует, что курение табака убивает до половины людей, которые его употребляют. «Табачная эпидемия является одной из самых значительных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире».

Согласно данным ВОЗ, около одной трети взрослого мужского населения мира курят табак. Табакокурение было привезено в Испанию Колумбом после открытия Америки и затем распространилось в Европу и остальной мир через торговлю.

Табачный дым содержит психоактивное вещество — алкалоид никотин, который является аддиктивным стимулятором, а также вызывает слабую эйфорию.

Медицинские исследования указывают на явную связь табакокурения с такими заболеваниями, как рак и эмфизема лёгких, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также других проблем со здоровьем. По данным ВОЗ, за весь XX век табакокурение явилось причиной преждевременной смерти 100 миллионов человек по всему миру и по прогнозам, в XXI веке их число возрастёт до миллиарда.

Кроме собственно курения табака вредное действие на организм оказывается и при суррогатной его замене курением электронных сигарет и систем нагревания табака (типа IQOS).

Вред курения начинается с того момента, как только человек употребил вторую, третью дозу никотина. Хочет курильщик или нет, продукты горения начнут повреждать клетки его организма уже после первых затяжек. Прежде всего, будут страдать органы полости рта, гортань, бронхи и лёгкие. Ущерб может быть физическим (раздражение дыхательных путей, ЛОР заболевания) или психическим (колебания настроения, раздражение).

Синдром зависимости от табака начинается тогда, когда человек теряет контроль над потребляемой дозой никотина. Он начинает курить больше и чаще, чем планировал. Курильщик упорно продолжает искать очередную дозу, несмотря на негативные последствия табакокурения. На второй стадии зависимости добавляется синдром отмены.

Синдром отмены табака возникает при попытке не курить более одного часа. Это состояние можно с уверенностью назвать никотиновой ломкой. Но, в отличие от героиновой ломки, никаких болевых ощущений нет — есть только раздражительность, эмоциональная несдержанность, проблемы с концентрацией внимания.

Психологические причины начала табакокурения

Давление социума. Если человек, особенно подросткового возраста, оказывается в компании курящих, риск развития табачной зависимости намного возрастает. Особенно это касается ведомых личностей, мнение общества для которых представляет особую значимость. В группу риска попадают также и неуверенные в себе подростки, для которых важно ощутить свою причастность к коллективу, быть «как все».

Положительный образ курильщика. В рекламных роликах табачных изделий образ курящего человека ассоциируется со свободой и уникальным стилем, что создает прочную взаимосвязь в сознании неокрепших умов: сигарета — это привлекательно. Положительные ассоциации также в равной степени формируются за счёт кинематографа — во многих фильмах, как отечественных, так и зарубежных, главные герои прибегают к курению, что в сознании зрителя добавляет киногероя харизмы, уверенности в себе, решительности и т.д.

Пример взрослого. Если ребёнок наблюдал, как курят взрослые люди, риск развития зависимости возрастает в разы. Не секрет, что дети копируют поведение родителей и других близких людей, особенно если они представляют особый авторитет в их глазах. В этом случае курение может быть и бессознательным — в подростковом возрасте ребёнок потянется за сигаретой, не осознавая истинных мотивов своего поступка. Также формирование пристрастия «облегчает» доступность табачной продукции — как правило, курящие взрослые хранят сигареты дома.

Вызов обществу. Одной из наиболее распространённых причин является противостояние социуму, семье, коллективу. Вступая в пубертатный возраст, человек ещё более строго очерчивает собственные личные границы: учится отстаивать мнение, противопоставлять себя группе людей, отделять свои истинные потребности от навязанных другими желаний. В этом случае зачастую имеет место так называемый юношеский максимализм — потребность сделать наперекор взрослым, педагогам, группе одноклассников и однокурсников, необходимость придания себе особого статуса «Я взрослый».

Помимо того, что избавиться от никотиновой зависимости сложно в связи с физиологической потребностью, существует несколько психологических потребностей, которые удерживают сознание курящего человека «на крючке»:

Трудности в коммуникации. Для тех, кто не умеет или стесняется общаться с другими людьми, курение выступает настоящим «спасением» — оно в некотором роде раскрепощает, объединяет, создает специфическую обстановку при контакте.

Необходимость в перерыве или стимуляции психической активности. Считается, что человек, вышедший из офиса на несколько минут во время рабочего перерыва подышать свежим воздухом, выглядит достаточно странно. Однако куда более странным является необходимость вдохнуть в себя большое количество ядов, смол, токсичных веществ, после чего вернуться в рабочий процесс «с новыми силами». Никотин действительно является психостимулирующим веществом, однако его действие непродолжительно, после чего мозговая активность, напротив, ухудшается. Несмотря на это, многие воспринимают «перекур» как возможность сделать паузу в профессиональной или учебной деятельности.

Снятие стресса. Бытует мнение, что сигарета помогает снять психическое напряжение. Возможно, это так, однако совсем не за счёт поступления никотина, всё намного проще: курильщик делает небольшой перерыв во время конфликтной ситуации или при обдумывании сложной проблемы, что позволяет «выпустить пар», этот процесс сродни распространённой рекомендации психолога досчитать до 10. Однако это можно делать и без табака, поэтому данная причина, как и многие другие, является просто отговоркой.

Сигарета как ритуал. Некоторые курильщики испытывают эстетическое наслаждение от процесса курения. Этому способствует изобилие красивых аксессуаров — зажигалок, пепельниц, кальянов, мундштуков.

Сигарета как заменитель. Некоторые предпочитают заменять табачным изделием потребность в получении вкусовых ощущений, другие — заменяют ею другие ритуалы и действия. Как правило, сигарета позволяет заменить отсутствие положительных эмоций, что ещё больше укрепляет её взаимосвязь со стрессом и жизненными неурядицами в сознании человека.

Берегите своё здоровье! Всегда помните о том, что курение пагубно влияет на весь организм

Информацию подготовила: медицинский психолог ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Елена Олеговна Шахрай

https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/profilaktika-noinfected/tabak/psikhologicheskie-prichiny-nachala-tabakokureniya/

Отказ от табака – залог сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), репродуктивное здоровье (РЗ) – это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недостатков во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов. РЗ подразумевает, что люди могут вести удовлетворяющую и безопасную половую жизнь и что у них есть возможность воспроизводства и свобода решать, делать ли это, когда и как часто.

Один из показателей РЗ – фертильность (от латинского «fertilis» – «плодовитый», «плодородный»). В современной медицине так называют способность отдельного человека или пары к воспроизводству потомства естественным путем. Для женщины это способность производить качественные яйцеклетки и зачать ребенка, выносить и родить его, для мужчины – способность производить качественную сперму и оплодотворить партнершу. Среди здоровых женщин 90% способны зачать ребенка в течение года, если они регулярно занимаются сексом и не пользуются контрацепцией. Если в течение указанного срока этого не получается, то врачи диагностируют бесплодие. Этот диагноз говорит о том, что у женщины или ее партнера (или у обоих сразу) снижена фертильность.

Фертильность пары зависит от некоторых важных условий:

• производство качественных яйцеклеток в яичниках женщины и регулярные овуляции;
• производство достаточного количества качественных сперматозоидов в яичках мужчины;
• способность сперматозоидов добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее – это зависит от состояния мужских половых клеток и органов женской репродуктивной системы;
• успешная имплантация эмбриона в стенку матки.

Репродуктивная функция у мужчин и женщин может ухудшаться по разным причинам. Среди которых, как бы это удивительно не звучало, низкая физическая активность, избыточная масса тела, стрессы, нарушение сна, курение, потребление алкоголя и наркотиков.

Статья посвящена влиянию курения на уровень репродуктивного здоровья, как женщин, так и мужчин. Акцент сделан на последствиях курения для фертильности (с механизмами воздействия отдельных компонентов табачного дыма на репродуктивную функцию можно ознакомиться в литературе, представленной в конце статьи).

В обществе до сих пор традиционно считается, что если пара не может иметь ребенка, то в этом виновата женщина. Но как видно из текста выше –возможность зачатия во многом зависит и от состояния здоровья мужчины. Научные исследования показывают – курение оказывает разрушительное влияние на мужскую фертильность.

Под влиянием компонентов табачного дыма в мужском организме:

1. Снижается способность к эрекции, а позднее может развиться импотенция из-за спазма и сужения просвета сосудов половых органов (например, исследования, проведенные в Соединенном Королевстве, показали, что примерно 120 000 мужчин (от 30 до 50 лет) являются импотентами из-за курения).
2. Уменьшается уровень тестостерона.
3. Увеличивается вязкость семенной жидкости(это снижает подвижность сперматозоидов).
4. Ухудшается качественный и количественный состав спермы(см. рис.1) – развиваются:

• астенозооспермия(или астеноспермия) – снижение подвижности сперматозоидов (полная астенозооспермия, то есть 100% неподвижные сперматозоиды в эякуляте, регистрируется с частотой 1 из 5000 мужчин);
• олигозооспермия– низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте (т.е. количественный показатель сперматозоидов в 1 мл. эякулята составляет менее 20 млн. (согласно нормам Всемирной организации здравоохранения);
• тератозооспермия– состояние, при котором в семенной жидкости мужчины присутствует очень много сперматозоидов аномального строения (эти клетки не являются полноценными, и им сложнее попасть в матку и оплодотворить женский ооцит);
• мутации, вызывающие повреждение цепи ДНК в сперматозоидах.

Согласно исследованиям, у курящих мужчин снижается концентрация сперматозоидов на 23%, ухудшается подвижность на 13%, нарушается их морфология (дефекты головки, шейки или хвоста), часто встречается фрагментация ДНК (она связана с увеличением частоты самопроизвольных абортов). Только у 6% курящих мужчин результаты спермограммы приемлемы для зачатия, в то время как среди некурящих этот показатель составляет 37%. Показатели спермограммы тем хуже, чем больше стаж курения. У курильщика со стажем 15-20 лет подвижность сперматозоидов может снизиться на 80%. Показатели спермограммы здорового мужчины представлены на рисунке 2.

Звучит невероятно, но это научно-доказанные факты:

1. Курение матери во время беременности:

• имеет выраженное негативное влияние на качество спермы у потомства,
• увеличивает риск гипоспадии (порок развития мужских наружных половых органов и уретры) и крипторхизма (неопущение яичка в мошонку).

2. Курение отца во время беременности (пассивное курение женщины) почти в два раза уменьшает количество сперматозоидов у их сыновей.

Если говорить о женском курении – вероятность зачатия у женщин, потребляющих табак, в среднем на 25% ниже, чем у некурящих. Это происходит вследствие нарушения гормонального фона и снижения:

1. Яичникового резерва (количество и качество яйцеклеток).
2. Возможности оплодотворения (из-за ухудшения транспортной функции маточных труб).
3. Вероятности наступления беременности (матка физиологически не готова к приему плодного яйца и нормальному развитию беременности).

Если беременность у курящей женщины наступила, это еще не значит, что она сможет выносить ребенка. Так как курение во время беременности связано с повышенными рисками:

1. Отслойки плаценты, которая может привести к преждевременным родам, кровотечению у матери, гибели плода.
2. Неправильного расположения плаценты, которая может перекрывать родовые пути (в таких условиях роды естественным путем невозможны).
3. Спонтанных абортов (особенно у женщин, выкуривающих в первом триместре более десяти сигарет в день).
4. Внематочной беременности (вследствие нарушения сократимости гладких мышц яйцевода, задержки имплантации).

Как мы видим, курение влияет на все органы женской репродуктивной функции. На рисунке 3 представлено строение половой системы женщины. На рисунке 4 отображено влияние курения на репродуктивную систему женщины.

Стоит добавить, что табачный дым неблагоприятно воздействует на плод. Это проявляется низкой массой тела ребенка при рождении, повышенной частотой мертворождений и неонатальной смертности (неонатальная смертность: ранняя – первые 7 суток после рождения (0-6 дней), поздняя – в период после 7 и до 28 полных дней жизни (7-27 дней).

Отдельно хотелось бы осветить вопрос влияния курения на результаты вспомогательных репродуктивных технологий (комплекс медицинских процедур и манипуляций, которые направлены на достижение пациенткой беременности). По наблюдению медиков, у курильщиц по сравнению с некурящими женщинами:

• попыток ЭКО чтобы зачать требуется в два раза больше,
• необходимы более высокие дозы гонадотропинов для стимуляции яичников (курящие имеют более низкий пик эстрадиола, у них получается забрать меньше ооцитов, у них больше отмененных циклов),
• сниженные показатели имплантации, и больше неудачных циклов ЭКО,
• частота выкидышей больше.

Репродуктивное здоровье это не только фертильность, поэтому хотелось бы добавить, что:

1. В последние годы получены данные, свидетельствующие о связи табакокурения и рака шейки матки. Установлено, что табак – независимый от инфицированности вирусом папилломы человека фактор риска развития рака шейки матки.
2. Имеются сообщения об увеличении риска развития у курящих женщин рака яичника– наиболее агрессивной злокачественной опухоли женских гениталий. Выявлена прямая зависимость между величиной относительного риска развития рака яичника и количеством выкуриваемых сигарет.
3. Курение в период первой беременности значительно повышает риск развития рака молочной железы, особенно в возрасте 26-45 лет.
4. Существует статистически значимая ассоциация между курением сигарет и фатальным раком предстательной железы.

Заключение

1. Научные данные свидетельствуют о том, что курение способствует снижению фертильности и у мужчин, и у женщин, вплоть до развития бесплодия.
2. Доказано, что курение снижает эффективность вспомогательных репродуктивных технологий.
3. Курение является фактором риска развития онкологических заболеваний репродуктивной системы, как у женщин, так и мужчин.
4. Отказ от табака – залог сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы.

Информацию подготовила: врач-методист отдела организации медицинской профилактики ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Елена Алексеевна Линок

https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/reproduktivnoe-zdorove/reproduktivnoe-zdorove-zhenshchiny/otkaz-ot-tabaka-zalog-sokhraneniya-reproduktivnogo-zdorovya-na-dolgie-gody/

С 10.06.2023г  по 16.06.2023г  в Александровском районе будут работать врачи «Плавучей поликлиники». Жители труднодоступных сел района смогут получить консультации узких специалистов и пройти обследование.

График работы специалистов по населенным пунктам.

10 июня с 9.00 до 16.00 врачи будут принимать в селе Октябрьское на базе ФАПа;

11 июня с 9.00 до 18.00  врачи будут принимать в селе Новоникольское на базе ФАПа;

12 июня с 9.00 до 18.00  врачи будут принимать в селе Назино на базе ФАПа;

13 и 14 июня с 9.00 до 18.00 врачи будут принимать в селе Александровское в районной поликлинике;

15 июня с 9.00 до 16.00 врачи будут принимать в п. Северный и Светлая протока на базе ФАПа;

16 июня с 9.00 до 18.00 врачи будут принимать в селе Лукашкин Яр на базе ФАПа;

Прием будут вести терапевт, кардиолог, эндокринолог, невролог, отоларинголог, офтальмолог, гинеколог, педиатр, хирург, онколог.

Поликлиника укомплектована аптекой и современным диагностическим оборудованием, позволяющим в том числе выявить онкологию на ранней стадии.

«Это возможность получить консультацию сразу у нескольких высококвалифицированных специалистов и пройти обследование, не выезжая за пределы села. Я призываю всех жителей Александровского района обязательно воспользоваться этой возможностью и оценить состояние своего здоровья. Помните, что заболевание, выявленное на ранней стадии, намного легче поддается лечению», — отметил главный врач Александровской районной больницы.

Проект «Плавучая поликлиника» реализуется при поддержке администрации Томской области, медицинского объединения «Здоровье» и финансовой поддержке АО «Востокгазпром». Это один из самых успешных примеров государственно-частного партнерства в томской медицине. Благодаря проекту высококвалифицированную медицинскую помощь ежегодно получают порядка 4 тысяч жителей из отдаленных населенных пунктов Томской области.

Здоровые сотрудники — главный актив успешной компании. На сегодняшний день важным направлением охраны здоровья граждан является внедрение корпоративных программ укрепления здоровья на предприятиях (в организациях).

Такие программы содержат три основных составляющих:

1️⃣Информационные программы, такие как информационные бюллетени, ярмарки здоровья и образовательные классы, которые могут улучшать, непосредственно или косвенно, индивидуальное здоровье или влиять на изменение поведения.
2️⃣Программы изменения образа жизни продолжительностью от 8 до 12 недель, которые доступны сотрудникам на постоянной основе и напрямую влияют на результаты в отношении здоровья.
3️⃣Создание рабочей среды, которая помогает сотрудникам поддерживать здоровый образ жизни и поведение, например, столовые на рабочем месте, предлагающие выбор здоровой пищи, или предоставление помещений для физических упражнений на рабочем месте.

Главное бюро медико-социальной экспертизы проведет прямую линию для людей с инвалидностью

В среду, 18 января, с 14 до 16 часов Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области проведет прямую линию по вопросам установления или подтверждения инвалидности, разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) — https://teletype.in/@oblast_zdorovya/xGQahy3kug3

Травматолог-ортопед НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России Константин Шкуро о том, как выбрать коньки и не получить травму на льду

Катание на коньках — сплошная польза!

??Во время катания задействуются не только мышцы ног, но и верхнего плечевого пояса, корпуса;

??Плотность кости в этих местах увеличивается, опорно-двигательный аппарат укрепляется;

??Тренируется и вестибулярный аппарат, наши движения становятся более скоординированными.

⛸✅Главное — выбрать правильные коньки и постараться избежать травм при катании.

▪Коньки должны плотно сидеть на ногах и хорошо облегать их в голени. Иначе — сильно повышается вероятность получения травмы;

▪Для новичков стоит покупать коньки со средней или максимальной жесткостью.

??Избежать травмы на льду поможет защитная экипировка. ??‍♀Перед выходом на лед сделайте разминку для ног.

Физические тренировки на свежем воздухе очень полезны в любое время года. Некоторые люди полагают, что физическая активность зимой ограничивается утренней физической зарядкой в теплой комнате и занятиями в фитнес-центрах. Это не так. С приходом холодов не стоит окончательно перемещаться в фитнес-центр до самой весны. Несмотря на то, что за окном стало холоднее, тренировки на улице приносят пользу: они помогают укрепить иммунитет, и настроение, кроме того, на свежем морозном воздухе быстрее «сгорают» жировые отложения — https://teletype.in/@oblast_zdorovya/ah4_k3t4N3N