ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ОГАУЗ «АЛЕКСАНДРОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Правила внутреннего распорядка для пациентов, персонала, пациентов и посетителей ОГАУЗ «Александровская РБ» (далее — Правила) — являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми документами, в сфере здравоохранения порядок обращения пациента в больницу, порядок госпитализации в стационар и выписки, права и обязанности пациента, правила поведения в клинике, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации и д.р., и распространяющий свое действие на всех пациентов, находящихся в стационаре, лиц, обращающихся за медицинской помощью, а также их родственников и посетителей.
Внутренний распорядок разработан в соответствии с Федеральным Законом № 323-ФЗ от 21.11,2011 «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Федеральным законом РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным Законом Российской Федерации «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации от 02.05.2006г. № 59-ФЗ.», нормативными документами Министерства здравоохранения РФ, Департамента здравоохранения Томской области, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Настоящие Правила обязательны для персонала, пациентов и посетителей, а также иных лиц, обратившихся в ОГАУЗ «Александровская РБ», разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациентов, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациентам своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества. И обеспечения комфортного взаимодействия между пациентами, их родственниками и сотрудниками.
ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА
Прием пациентов осуществляется через:
— приемное отделение больницы
— родильное отделение больницы
Госпитализация в больницу осуществляется в следующих формах:
1.Плановая (с 10:00 до 12.00)
2.Экстренная ( круглосуточно):
-Пациенты, доставленные бригадами скорой медицинской помощи
3. «Самотёк»( круглосуточно):
-Пациенты, поступившие по экстренным (неотложным) показаниям с направлениями поликлиники, фельдшеров ФАП, прибывшие самостоятельно или доставленные санитарным транспортом учреждений, выдавших направление.
— Пациенты, самостоятельно обратившиеся в приемное отделение стационара без наличия каких-либо направительных документов.
— Пациенты, направленные на госпитализацию по распоряжению главного врача.
При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:
1.) Направление от врача поликлиники
2.) Паспорт и его ксерокопия
3.) Страховой медицинский полис ОМС (либо полис ДМС) его ксерокопия
4.) Родовой сертификат(для поступающих в родильное отделение)
5.) Больничный лист (при его наличие)
6.) Обменную карту беременных (для поступающих в родильное отделение)
7.) Туалетные принадлежности, сменное белье и сменную обувь,
При плановом поступлении на стационарное лечение пациенты на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на:
— туберкулез (флюорография, результаты действительны в течение года);
— маркеры гепатитов B и C, сифилис (в случае оперативного лечения), ВИЧ1 и ВИЧ2;
— общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ ( результаты действительны в течение месяца)
В случае госпитализации пациента врач обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении.
При госпитализации в родильное отделение центр оформляется история родов, в остальные отделения и центры стационара оформляется медицинская карта стационарного больного.
Все пациенты, поступающие на лечение в стационар подлежат обязательному осмотру на педикулез и чесотку. Необходимость санитарной обработки решается после результатов осмотра.
При госпитализации больного дежурный персонал обязан, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
Медицинский персонал обязан ознакомить пациента с правилами внутреннего распорядка больницы под личную подпись в медицинской карте.
Обратить особое внимание:
— на запрет курения во всех помещениях больницы;
— на запрет распития спиртных напитков в подразделениях больницы и на территории медицинской организации;
На запрещение прогулок:
— по распоряжению главного врача
— без разрешения лечащего врача
— при неблагоприятных погодных условиях (слишком низкая или высокая температура воздуха, дождь, град, порывистый ветер и т. п.)
— при объявлении карантина
— при чрезвычайных ситуациях
На ограниченное разрешение прогулок:
Только пациентам всех отделений строго на территории больницы, вблизи своих корпусов, с 17.00 до 19.00 при комфортных климатических условиях. Прогулки разрешаются пациентам только в случае их стабильного состояния, строго с разрешения и под персональную ответственность лечащего врача. О разрешении прогулок делается соответствующая запись в истории лечащим врачом. Заведующими отделениями ежедневно в обязательном порядке составляется список данных пациентов(в пятницу и в предпраздничный день с учетом предстоящих выходных дней) и ежедневно передается охране корпуса (в пятницу и в предпраздничный день с учетом предстоящих выходных дней).
За нарушение правил внутреннего распорядка больницы пациент незамедлительно выписывается.
Выписка производится в рабочие дни лечащим врачом. Выписка производится в том числе при:
-улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья
продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
-необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения:
-по письменному требованию пациента, если выписка не угрожает его жизни и здоровью и не опасна для окружающих.
— в случае нарушения правил внутреннего распорядка больницы
Посещение пациентов
Посещение пациентов допускается во всех отделениях стационара, кроме пациентов, находящихся в инфекционном и родильном отделениях, реанимационных палатах.
Посещения лицами, не достигшими 14 лет, не допускаются!
Посещения служителями культа с целью отправления религиозных обрядов осуществляется после согласования с руководителем структурного подразделения, в выходные и праздничные дни лица исполняющего обязанности руководителя.
(Пункт 3.6 Раздел 3 Часть IIIСанПиН 2.1.3.2630-10)
Время посещений:
Ежедневно с 18.00.до 20.00 в будни, выходные и праздничные дни. Посетители допускаются в отделении без верхней одежды, в сменной обуви или бахилах.
Возможно посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме в палатах реанимации по согласованию с заведующим отделения.
Беседы с лечащим врачом о состоянии здоровья пациентов проводятся в ординаторских лечебных корпусов ежедневно в рабочие дни с 14.00 до 16.00.
Личный автотранспорт пациентов и родственников на территории больницы не допускается, кроме автотранспорта инвалидов и за исключением случае в выписки маломобильных пациентов
Администрация учреждения не обеспечивает въезд личного автотранспорта на территорию больницы при госпитализации и посещении больных, за исключением случаев самостоятельной доставки тяжелых больных для оказания экстренной медицинской помощи.
Посещение пациентов в палате:
Посетители могут осуществлять постоянный уход за тяжёлыми пациентами самостоятельно в отделениях после оформленияя пропуска. Пропуска оформляет заведующий отделением. Рекомендуемое время посещений: с 18.00.до 20.00. В исключительных случаях, по согласованию с заведующим отделением, может быть изменено.
Запрещено посещение детей до 14 лет без сопровождения взрослых
Более двух посетителей одновременно
Посетители в состоянии алкогольного (и другого) опьянения
Посетители не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.
Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Средства индивидуальной защиты приобретаются посетителями самостоятельно
Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены, либо переведены на беззвучный режим.
Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и т.п.), проведения сердечно-легочной реанимации
Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после подробного инструктажа.
В соответствии с Федеральным законом N 323-ФЗ, медицинскому персоналу следует обеспечить защиту прав всех пациентов, находящихся в отделении реанимации (защита персональной информации, соблюдение охранительного режима, оказание своевременной помощи).
Ограничения
Посещение в период карантина запрещено. В исключительных случаях вопрос может быть рассмотрен по заявлению на имя главного врача.
После выписки при необходимости получения дополнительных к установленным документам: справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться в приёмную главного врача в рабочее время с 09:00 до 17:00 с заявлением на имя главного врача. Ответ на обращение даётся в течении 30 дней.
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
•уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц
участвующих в оказании медицинской помощи;
•информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и
других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
• обследование, лечение, в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и нахождение в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
• перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя организации здравоохранения (ее структурного подразделения) при согласии другого врача;
•отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением
случаев, предусмотренных законодательными актами:
•обращение с жалобой к должностным лицам учреждения здравоохранения, в котором ему
оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд:
•сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за
медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при
обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
•получение в доступной для него форме полной информации о состояния своего здоровья
применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть
передана информация о состоянии его здоровья,
•на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программы платных медицинских услуг.
Пациент обязан:
•соблюдать правила внутреннего распорядка и поведения для пациентов:
•бережно относиться к имуществу учреждения:
•уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в
оказании медицинской помощи:
•уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц,
имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ:
•представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную
информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению
лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
•выполнять медицинские предписания;
•сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• соблюдать санитарно-гигиенические нормы: ходить в отделениях больницы в сменной
обуви и одежде;
• соблюдать правила запрета курения, распития спиртных напитков.
• строго соблюдать правила внутреннего распорядка
ПРАВИЛА ПРЕБЫВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ
При стационарном лечении пациент может пользоваться личной одеждой и сменной обувью. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помешаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.
Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены.
В помещениях стационарных отделений запрещается:
· хранить в палате опасные, запрещенные предметы, оружие;
· использовать, электрические нагревательные приборы (кипятильники, чайники, обогреватели и другое);
· включать освещение, аудио, видео аппаратуру, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;
· самостоятельное ремонтировать оборудование, мебель;
· иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
· использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах:
· выходить за территорию больницы;
· азартные игры;
· курить, распивать спиртные напитки.
Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.
Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, продуктов запрещенных к употреблению в больнице а также требования к условиям хранения продуктов (передач) указаны в Приложении № 2 правил внутреннего распорядка для пациентов ОГАУЗ «Александровская РБ».
При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:
•соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ. санузел);
•соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
•своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении
состояния здоровья;
•незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о изменениях в состоянии здоровья;
•уважительно относиться к медицинским работникам, другим лицам, участвующим в
оказании медицинской помощи и окружающим;
•соблюдать тишину, чистоту и порядок в палатах, отделении;
•представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную
информацию о состоянии своего здоровья, в том числе, о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваний;
•выполнять медицинские предписания и рекомендации лечащего врача;
•сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
•соблюдать правила внутреннего распорядка дня и бережно относиться к имуществу стационара;
• соблюдать санитарно-гигиенические нормы: вход в отделения в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;
Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями — пациент выписывается из стационара в связи с самовольным уходом, за последствия которого больница ответственности не несет. Персонал обязан при выявлении случаев самовольного ухода из отделения уведомить руководство и/или дежурного администратора. Соответствующая запись вносится в медицинскую документацию и заверяется подписями уполномоченных сотрудников
Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделения, во время дежурства уполномоченными сотрудниками.
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Нарушение Правил внутреннею распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.
Нарушением, в том числе, считается:
— грубое или неуважительное отношение к персоналу;
— неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
— несоблюдение требований и рекомендаций врача;
— прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
— самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
— одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача,
— курение , распитие спиртных напитков
— несоблюдение правил внутреннего распорядка больницы
Не рекомендуется:
— оставлять деньги, ценные вещи, украшения, мобильные телефоны без присмотра;
— обсуждать свое заболевание с окружающими;
— обращаться за помощью по уходу и лечению к посторонним лицам
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СОТРУДНИКОВ
Сотрудники обязаны соблюдать правила медицинской этики и деонтологии, в полном объёме исполнять свои профессиональные обязанности (в соответствии с должностными инструкциями), не допускать распространения конфиденциальной и персональной информации о пациентах (за исключением случаев предусмотренных действующим законодательством).
Сотрудникам строго воспрещается пользоваться услугами пациентов или их родственников в личных целях.
В 22:00дежурный медицинский персонал обязан закрыть входы в отделения.
ОСОБЕННОСТИ ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ
В дневные стационары госпитализируются пациенты нуждающиеся в квалифицированном обследовании и лечении в стационарных условиях не требующих круглосуточного наблюдения и ухода по направлению врачей амбулаторно-поликлинических и стационарных структурных подразделений.
Прием пациентов, поступающих в дневные стационары в плановом порядке, осуществляется в стационаре (10 корпус 1 этаж ОКДО, 1 корпус 1 этаж ЛДО офтальмологического центра).
При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты). На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация. Пациент сопровождается персоналом в палату.
В случае отказа от госпитализации врач в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах (отказ установленного образца).
При лечении в дневном стационаре пациент может пользоваться личной
одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
При лечении (обследовании) в условиях дневного стационара пациент обязан соблюдать:
— санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, санузел);
— соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе, предписанный лечащим врачом;
— своевременно ставить в известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.
Самовольный уход пациента из стационара расценивается как отказ от медицинской
помощи с соответствующими последствиями, за которые организация ответственности не несет.
Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим дневным стационаром.
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту или лицу, представляющему его интересы на законных основаниях, в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством.
ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ГО МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ
Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентировано действующим законодательством.
Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются
установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
ВРЕМЯ РАБОТЫ ОГАУЗ «Александровская РБ»
Режим работы больницы круглосуточный.